Alteraciones de la conectividad funcional relacionadas con la memoria de trabajo verbal en niños con trastorno por déficit de atención / hiperactividad y los efectos del metilfenidato

Artículo | Trastornos infantiles y de la adolescencia | 2017-08-03

  • Autor(es): Wu ZM; Bralten J; An L...(et.al)
  • Título original: Verbal working memory-related functional connectivity alterations in boys with attention-deficit/hyperactivity disorder and the effects of methylphenidate
  • Fuente: The Journal of Psychopharmacology
  • Referencia: VOL 31- Num 8- Pags. 1061-1069
RESUMEN

Resumen

Pocos estudios han investigado los patrones de conectividad funcional relacionados con la memoria de trabajo verbal en participantes con trastorno por déficit de atención / hiperactividad (TDAH). Por lo tanto, el objetivo fue comparar los patrones de conectividad funcional relacionada con la memoria de trabajo en niños sanos y aquellos con TDAH, y estudiar los efectos del metilfenidato (MPH). Veintidós niños con TDAH fueron escaneados dos veces, ya sea bajo MPH (dosis única, 10 mg) o placebo, en un diseño controlado con placebo, aleatorio. Treinta niños sanos fueron escaneados una vez. Utilizamos fMRI durante una tarea n-back numérica para examinar los patrones de conectividad funcional en caso-control y comparaciones MPH-placebo, utilizando el análisis de componentes independientes.

No hubo diferencias significativas en el rendimiento del comportamiento entre los niños con TDAH, tratados con MPH o placebo, y los controles sanos. En comparación con los controles, los participantes con TDAH bajo placebo mostraron mayor conectividad funcional dentro de las redes frontoparietales y auditivas y una disminución de la conectividad funcional dentro de la red de control ejecutivo. El MPH normalizó el patrón de conectividad funcional alterado y mejoró significativamente la conectividad funcional dentro de la red de control ejecutivo, aunque en áreas que no se superponen.

Nuestro estudio contribuye a la identificación de los sustratos neuronales de la memoria de trabajo. La dosis única de MPH normalizó la red alterada de conectividad funcional cerebral, pero no tuvo un efecto de mejora sobre el rendimiento conductual (no alterado).

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ABSTRACT

OBJECTIVE: Few studies have investigated verbal working memory-related functional connectivity patterns in participants with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD). Thus, we aimed to compare working memory-related functional connectivity patterns in healthy children and those with ADHD, and study effects of methylphenidate (MPH).

METHOD: Twenty-two boys with ADHD were scanned twice, under either MPH (single dose, 10 mg) or placebo, in a randomised, cross-over, counterbalanced placebo-controlled design. Thirty healthy boys were scanned once. We used fMRI during a numerical n-back task to examine functional connectivity patterns in case-control and MPH-placebo comparisons, using independent component analysis.

RESULTS: There was no significant difference in behavioural performance between children with ADHD, treated with MPH or placebo, and healthy controls. Compared with controls, participants with ADHD under placebo showed increased functional connectivity within fronto-parietal and auditory networks, and decreased functional connectivity within the executive control network. MPH normalized the altered functional connectivity pattern and significantly enhanced functional connectivity within the executive control network, though in non-overlapping areas.

CONCLUSION: Our study contributes to the identification of the neural substrates of working memory. Single dose of MPH normalized the altered brain functional connectivity network, but had no enhancing effect on (non-impaired) behavioural performance.


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