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Última actualización web: 30/06/2022

Abordaje terapéutico enfermero del duelo disfuncional. Por una óptima salud mental post-pérdida

Autor/autores: Juana Ester Sánchez Salas
Fecha Publicación: 22/12/2015
Área temática: Enfermería .
Tipo de trabajo:  Conferencia

RESUMEN

Las posibles manifestaciones y síntomas con las que cada persona responde a una pérdida difieren considerablemente de un sujeto a otro. Este conjunto síntomas es resultado de la activación de una serie de mecanismos psíquicos para afrontar el acontecimiento y superarlo. Cuando estos mecanismos no siguen un curso normal (negación-enfado-negociación-dolor emocional-aceptación), el proceso de duelo se ve interrumpido no produciéndose una adecuada adaptación emocional a la pérdida. Hablamos, entonces, de duelo patológico o disfuncional y, requiere de una correcta actuación profesional, para que la persona afectada no manifieste otros trastornos secundarios a este proceso, tales como la depresión.

Objetivo: Promover un abordaje terapéutico del duelo disfuncional que, nos permita afianzar una óptima salud mental/psíquica post-pérdida.

Método: Se trata de un estudio descriptivo (describe ?válgase la redundancia-, el duelo disfuncional, junto a sus factores de riesgo, características definitorias y enfermedades concomitantes). Se emplearon fuentes de búsqueda bibliográfica tales como Scielo y Cuiden Plus, limitando la búsqueda mediante los operadores booleanos y fecha (últimos 5 años). También se utilizaron como herramientas útiles los manuales enfermeros: NANDA, NOC y NIC para elaborar el abordaje terapéutico que se propone.

Desarrollo del tema: duelo disfuncional aparece en el manual de la NANDA como un diagnóstico enfermero (cód. 00135), por lo tanto, es tarea de Enfermería dar una respuesta eficaz y eficiente ante tal proceso. Su definición sustenta, esencialmente, que es un fracaso en la respuesta emocional del individuo que trata de superar la pérdida. Entre los objetivos (NOC) se destaca: (1304) Resolución de la aflicción y, (1305) adaptación psicosocial; ambos con sus respectivos indicadores de resultados. Entre las intervenciones (NIC): (5230) Aumentar el afrontamiento, (5290) Facilitar el duelo. Muestran la inmensa mayoría de los estudios revisados (86%) que un proceso de duelo estancado en alguna de las fases mencionadas conlleva enfermedades secundarias tales como depresión, ansiedad, etc. ; y que este proceso de estancamiento se produce en casi más de la mitad de los procesos, sobre todo ante enfermedades largas en las que existe una ?conspiración del silencio?, ante accidentes inesperados, etc.

Conclusiones: Un duelo patológico puede acarrear multitud de complicaciones secundarias al mismo. Enfermería, con su actuación, está demostrado que ayuda en este estancamiento del proceso.

Palabras clave: Abordaje terapéutico, Duelo disfuncional, Enfermería, Salud Mental

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ABORDAJE TERAPÉUTICO ENFERMERO DEL DUELO DISFUNCIONAL. POR UNA ÓPTIMA SALUD MENTAL POST-PÉRDIDA
Autores: (1) Alférez Maldonado, Almudena D.* (2) Sánchez Salas, Juana Ester.
(3) Doblado Pedrosa, Antonia.(4) Montes Galdeano, Francisco L.(5) Martín
González, Luis J.(6) Mateo Aguilar, Ester.
* Enfermera. Policlínica de Poniente S.L. (Almería) E-mail: almu_aam@hotmail.com

"Fracaso o prolongación en el uso de respuestas intelectuales y emocionales mediante las que los
individuos, familias y comunidades tratan de superar el proceso de modificación del autoconcepto provocado por la percepción de una
pérdida" (NANDA, 2006)

INTRODUCCIÓN:
Las manifestaciones/síntomas con las que cada persona responde a la pérdida difieren de un sujeto a otro.
Resultan de la activación de mecanismos psíquicos para afrontar el acontecimiento y superarlo

r/c: pérdida real o
percibida de un objeto,
persona, etc.

Cuando estos mecanismos no siguen un curso normal (negación-enfado-negociación-dolor
emocional-aceptación), el proceso de duelo se
interrumpe

OBJETIVO:
Promover un abordaje terapéutico enfermero del duelo disfuncional que, nos permita afianzar una
óptima salud mental/psíquica post-pérdida.

No se produce una adecuada adaptación emocional a la pérdida

MÉTODO:

Duelo patológico o disfuncional
Revisión bibliográfica del duelo disfuncional
utilizando las bases de datos: Cuiden Plus y Scielo
(estudios de últimos 5 años). Elaboración del PAE con la
ayuda de los manuales enfermeros: NANDA, NOC y
NIC. El estudio se llevó a cabo durante el mes de
Sept. de 2013.

OBJETIVOS (NOC):
(1304) Resolución de la aflicción
(1305) Adaptación psicosocial: cambio
de vida.
(1302) Superación de problemas
Todos ellos con sus respectivos
indicadores de resultados que deben
alcanzar un 4-5 en la escala de valoración
Linker.

INTERVENCIONES (NIC):

PLAN de
ACTUACIÓN
(PAE)

(5230) Aumentar el afrontamiento
(5290) Facilitar el duelo
(6160) Intervención en caso de crisis
(7100) Estimulación de la integridad familiar

ENFERMERO
PALABRAS CLAVE: Abordaje terapéutico. Enfermería. Duelo disfuncional. Salud Mental.

m/p: negación de la
pérdida, expresión de
culpa, tristeza, dificultad
para expresar la pérdida,
etc.

(7140) Apoyo a la familia
etc.

CONCLUSIONES:
Un duelo disfuncional puede acarrear multitud de complicaciones secundarias al mismo tales como la depresión.
Muestra la bibliografía revisada que este estancamiento del proceso se produce en una inmensa mayoría de casos (casi el
50%) y que es frecuentemente secundario a una "conspiración del silencio", accidentes inesperados, etc.
Enfermería, con su actuación de carácter interdisciplinar, está demostrado que ayuda en este
estancamiento del proceso.
- North American Nursing Diagnosis Association (NANDA). Diagnósticos Enfermeros: Definiciones y Clasificación 2005-2006. Elservier. Madrid. 2006
- McCloskey J, Bulechek G. (editoras). Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). Cuarta edición. Madrid: Elservier, 2004.
- Moorhead S, Johnson M y Maas M. (editoras). Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC). Tercera edición. Madrid. Elsevier, 2005.

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