Objetivo: Identificar cuáles son los sentimientos de adolescentes que provocaran el aborto. Método: Estudio descriptivo, transversal, con muestra de 149 adolescentes, edad de los 12 a 19 años, realizado en 10 escuelas, 2005, ciudad de Maceió, Alagoas, Brasil. Los datos fueron recogidos a través de cuestionarios con preguntas abiertas e fechadas. Para identificar los sentimientos presentados después que provocaron el aborto, se trabajo, abordando con una pegunta directa que dice: ¿Que usted sintió después que practicó el aborto? Se formaron categorías con las respuestas, usando la teoría de análisis de Contenido, de Bardin 14. Fue usado el programa Epi Info versión 3. 3. 2 para cuantificar las cuestiones.
Resultados: La mayoría fue mayor de 15 años (90 %) y estudiaba en escuelas públicas (70%). La mayoría se sintió aliviada (32, 9%). Pos categorización las emociones que causan sufrimiento fueran más frecuentes (45, 6%). Algunas (21, 1%) no respondieran la pregunta. Discusión: En Brasil, el aborto es prohibido y mirado como pecado, lo que aparece en las respuestas: persona mala (2, 7%), pecadora (2, 1%), criminosa (1, 3%). Libertad y alivio también son encontrados en otros estudios, bien como la ambigüedad que fue encontrada en este estudio.
Conclusión: Los dados encontrados revelan que el aborto sensibiliza las jóvenes y merece mayor atención por las autoridades y profesionales de salud con una atención especial y programas educativos preventivos relacionados a los comportamientos sexuales.
Introducción
La adolescencia es un momento del ciclo vital que comienza a partir del
desarrollo de las funciones sexuales, por lo tanto es una etapa en la cual uno
de sus pilares es la sexualidad1, 2.
El acceso a lo cultural hace de la adolescencia, una fase inmersa en un
proceso psicosocial que varía según los tiempos. A través de las generaciones,
los adolescentes van cambiando en sus manifestaciones y por ello, para
conocer el fenómeno adolescente es necesario tener en cuenta el contexto
social en el cual se desarrolla 3.
La incidencia de embarazo no deseado y enfermedades de transmisión
sexual en la adolescencia ha aumentado en los últimos años en todo el
mundo, a pesar del creciente interés social y las numerosas campañas de
información general dirigidas a los jóvenes1-3.
La sexualidad es factor importante en la formación de la identidad del
adolescente, tanto por la formación de la imagen corporal, como por lo
descubrimiento del otro como objeto de su deseo. Aunque el ejercicio de la
sexualidad sea considerado un comportamiento inherente de ser humano, el
es muy complejo y está asociado a los aspectos culturales
.
1, 3
Estudios que enfocan la sexualidad y la salud reproductiva en la
adolescencia buscan demostrar la complejidad de este hecho. Los elementos
que se encuentren en las jóvenes no tienen un fin diagnóstico y podrán sufrir
modificaciones en el tiempo, porque durante esa etapa ocurre la búsqueda de
la identidad 2, 3.
En Brasil, como en los países en desenvolvimiento, se viene mostrando
una caída en la fecundidad en mujeres adultas, no en tanto eso no sucede con
las más jóvenes1, 4. Esas están contribuyendo con altos índices de embarazo
cuando ocurren emociones y conflictos, que
suceden y se añaden a los
conflictos normales de la fase de desarrollo de vida 5.
Estudios muestran que
los jóvenes no utilizan correctamente los
métodos anticonceptivos, aunque no deseen el embarazo. Actualmente, los
estudios señalan alta prevalecía del aborto y bajo uso del contracepción en
esa edad para os países en desarrollos. Estimase que ocurre a cada año, 46
millones de abortos en el mundo entero y cerca de 20 millones son
clandestinos 4, 6-8.
Generalmente el proceso de abortar deja marcas en las mujeres,
señales de depresión, de culpa y de somatização son heridas psicológicas
sufridas por las mujeres demostrando sus sufrimientos
.
9, 10
Los sentimientos son las reacciones de las personas al mundo que las
circunda, manejas como se percebe los factos que suceden a cada uno. Los
sentimientos demuestran directamente o cuanto algo es doloroso o no 11.
La mayoría de los estudios sobre aborto estudian las cuestiones éticas,
sociales y de salud orgánica, no en tanto
cuestiones mentales a él asociadas
8-10
es necesario pensar
en las
. Algunos autores han considerado que
puede existir efecto mental adverso, de más largo plazo en consecuencia de
las sensaciones de la culpabilidad, de la pérdida no acepta y de baja
autoestima 9, 12.
El Ministerio de la Salude de Brasil
(13)
preconiza que debe haber un
acogimiento y una atención humanizada a la mujer y a la familia durante su
atendimiento pos aborto. En ese proceso lo cumplimiento de los requisitos
necesarios exige comprometimiento de los profesionales de la salud, como
también el respecto a la dignidad y directos individuales de las mujeres que
reciben los cuidados.
Por lo todo que fue expuesto y por no se ha encontrado ninguno estudio
de este tipo en la ciudad de Maceió, este trabajo se justifica, con objetivo de
identificar cuáles son los sentimientos de adolescentes estudiantes que
provocaran el aborto.
Método
Se trata de uno estudio descriptivo, de corte transversal, que hace parte
de una investigación mayor sobre los abortos en adolescentes, del sexo
femenino, entre la edad de los 12 a 19 años. Fue realizado en 10 escuelas, en
2005, en la ciudad de Maceió, Alagoas, Brasil. La investigación llevó cuidado
de todos los principios éticos requeridos, siendo aprobada por el comité de
ética de la Universidad Federal de Alagoas. (UFAL).
La muestra total consistió 2592 adolescentes, donde 559 tenían vida
sexual activa y 149 que afirmaron tener provocado el aborto. En eso estudio
trabajamos con las jóvenes que practicaron el aborto.
Los datos fueron recogidos a través de cuestionarios con preguntas
abiertas e fechadas. El instrumento fue aplicado en las salas de clase, con las
adolescentes después del acto de recepción del termo de asentimiento, libre
clarificado, firmado por los padres responsables y las jóvenes.
Cinco pares de estudiantes, de los cursos de la medicina y de la
psicología,
entrenados
previamente
para
tal
propósito,
aplicaron
el
cuestionario. La opción por estos estudiantes tuvo como objetivo un
acercamiento de generaciones, una abertura para el diálogo en el tema.
Para identificar los sentimientos presentados después que provocaron el
aborto, se trabajo, abordando con una pegunta directa que dice: ¿Que usted
sintió después que practicó el aborto? Se formaron categorías con las
respuestas, usando la teoría de análisis de Contenido, de Bardin 14.
Fue usado el programa Epi Info versión
3. 3. 2 para cuantificar las
cuestiones.
Resultados.
La mayoría de las 149 jóvenes que practicaron el aborto era mayor de
15 años (90 %) y estudiaba en escuelas públicas (70%, Gráfico 1).
Distribución de las adolescentes estudiadas según tipo de Escuelas.
Maceió 2005.
Las expresiones que expusieran los sentimientos fueran categorizadas,
según la teoría de Analice de Contenido de Bardin 12, en 17 categorías, cuyas
frecuencias y porcentuales están presentadas en la tabla 1. La mayoría de las
adolescentes se sintió aliviada (32, 9%) y 20, 1% no escribió ninguna palabra,
dejando en blanco su respuesta. Algunas escribieron: difícil hablar sobre eso
(4, 7%).
Ni siempre es fácil hablar sobre sentimientos, y las adolescentes
confundieran juicio de valor, como
persona mala (2, 7%), pecadora (2, 1%),
criminosa (1, 3%), errada (0, 7%), como se fuera un sentimiento.
A pesar de esas adolescentes no exponer claramente el sentimiento
como lo hicieron algunas, que informaran la rabia (0, 7%), la tristeza (6, 7%), se
pode verificar que tales afirmaciones traen una información de que maneja se
sienten las jóvenes o sea culpadas.
Cuando se separó las citaciones presentadas, según las consecuentes
emociones que ellas pueden revelar, sea de gratificación o sea de pesar
(Grafico 2), se puede verificar que la mayoría de las adolescentes 68 (45, 6%)
presentaran emociones que causan sufrimiento.
tabla 1- Descripción de cómo se sintieran las adolescentes que
provocaron el aborto. Maceió. 2005.
Categorías
Aliviada
Culpada
Triste
Con medo de no tener más hijos
Difícil Hablar
Arrepentida
persona mala
Solita
Pecadora
Traumatizada
Irresponsable
Libre
Deprimida
Criminosa
Errada
Rabiosa
Vacía
No respondió
Total
n
49
15
10
9
7
6
4
3
3
2
2
2
2
2
1
1
1
30
149
%
32, 9
10, 1
6, 7
6, 0
4, 7
4, 0
2, 7
2, 1
2, 1
1, 3
1, 3
1, 3
1, 3
1, 3
0, 7
0, 7
0, 7
20, 1
100
Dos categorías muestran la gratificación que la joven sintió en practicar
el aborto son ellos: se
sentir libre y alivio de no estar más embarazada
(34, 2%).
ellas
Algunas
de
acrecentaron
que
estaban
libre
de
la
responsabilidad de criar un hijo, o de llevar adelante un embarazo que no fuera
planeado.
Grafico 2
Distribución de los sentimientos presentados según gratificación en
practicar el aborto. Maceió 2005.
Discusión.
La adolescencia se caracteriza pelos conflictos normales de la edad. En
ese periodo no es fácil hablar sobre si propio, ni si sabe lo que realmente se
desea 3, 5.
Junto a eso, se puede refletar sobre el facto de que ni siempre las
personas consiguen demostrar de forma clara los sentimientos o emociones,
mismo estando en la edad adulta11, 13. Identificar como si siente y hablar sobre
los sentimientos es algo que se consigue cuando se vive en uno ambiente que
favorece tal comportamiento, cuando se hace psicoterapia o cuando se crece
psicológicamente con la edad. Lo que no es el caso de las jóvenes aquí
estudiadas.
La cultura occidental valoriza la maternidad
y por eso las mujeres
presentan dificultades y sentimientos ambivalentes, cuando se colocan
contrarias al deseo de ser madre. Mismo no deseando un embarazo que ya
aconteció o no deseando ser madre, tornase difícil expresar el sentimiento que
siente, frente a lo enorme valor que es dado a ese papel que es atribuido a las
mujeres13, 15.
El aborto es ilegal en Brasil, y por lo tanto prohibido y percibido como
pecado según los factores culturales de su sociedad
12, 13
. Eso aparece en las
respuestas de las adolescentes, por ejemplo cuando ellas escribieran: persona
mala (2, 7%), pecadora (2, 1%), criminosa (1, 3%) (Tabla 1).
Generalmente las mujeres presentan fuertes emociones cuando sufren
un aborto sea el espontaneo o provocado. En ese último caso él se torna más
doloroso y pecaminoso, trayendo sentimientos de culpa por estar haciendo
algo que es contra el papel definido como de la naturaleza de la mujer
12, 14
.
Facto que se pude observar en la mayoría de las citaciones encontradas
en este estudio, cuando
las adolescentes estudiadas 68 (45, 6%), citan
emociones que traen sufrimientos. Eso confirma la literatura estudiada
1, 2, 8, 12
donde las mujeres presentan emociones y sentimientos que les provocan
estados de malo estar. Costa 12 en su estudio en Brasil, encontró que 48% de
las mujeres pesquisadas informaron que se sintieran malas físicamente y
psicológicamente pos aborto.
El sentimiento de libertad y alivio también son encontrados en otros
estudios8, 12, bien como la ambigüedad que fue encontrada en este estudio.
Informaciones sobre aborto es difícil de obtener y los dados disponibles en
Brasil, generalmente son obtenidos en hospitales.
Existen aspectos psicológicos, morales y religiosos que están asociados
a la maneja de reaccionar y hablar o no sobre el aborto provocado
. Las
16
cuestiones que no fueron respondidas (20, 1%) y aquellas en las cuales las
jóvenes escribieron es difícil hablar, (4, 7%) mostró algunos de esos aspectos,
donde es silencio es una respuesta singular.
Conclusión
Mismo con la prohibición el aborto provocado acontece en Brasil y los
dados encontrados revelan que el aborto sensibiliza las jóvenes y merece
mayor atención por las autoridades y profesionales de salud, no solo una
atención a los aspectos físicos mas también a los psicológicos.
Considerando la ambigüedad y conflictos comunes a la edad, una
atención especial debería acontecer con las adolescentes que buscan esa
salida para los embarazos no planeados, como también una preocupación y
actuación más efectiva en los programas educativos y preventivos relacionados
a los comportamientos sexuales.
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