Análisis comparativo de la asignatura psiquiatría en Facultades de Medicina de 7 Universidades Nacionales.

RESUMEN:
Este trabajo nos resulta relevante por 2 cuestiones: General y Específica para la enseñanza de la
psiquiatría durante la formación de médicos con respecto a la promoción y la prevención en salud.
Dicho trabajo se sostiene en la definición del núcleo Curricular en psiquiatría, enunciada por la
Asociación Mundial de psiquiatría y la Federación Mundial de Enseñanza de la Medicina, a favor de la
formación de los futuros médicos en la identificación y tratamiento de las enfermedades y
dishabilidades mentales. A su vez, se ha obtenido información virtual de las diferentes Carreras de
Medicina de 7 Universidades Nacionales (UNLP, UBA, Córdoba, Rosario, Cuyo, Tucumán, Corrientes)
con el objeto de analizar comparativamente los programas de la asignatura Psiquiatría: objetivos
generales y específicos, unidades didácticas, trabajos prácticos, contenidos, estrategias docentes,
recursos, carga horaria, requisitos de inscripción, etc. Del estudio exploratorio de dicho material, se
podrán elaborar conclusiones provisorias que demuestren evidencia del cumplimiento de las
recomendaciones internacionales para el dictado de la asignatura psiquiatría en relación con el perfil
del egresado propuesto en la currícula.

INTRODUCCIÓN
En los últimos años la educación universitaria de nuestro país ha demostrado serias dificultades
evidenciadas últimamente en el fracaso de los estudiantes para ingresar a la Carrera de Medicina lo
cual trae aparejado el interrogante inevitable acerca del producto final de la misma: el perfil del
egresado, y nos preocupa ampliamente, en nuestro caso particular, la formación en psiquiatría que
reciben los alumnos durante la carrera en las 7 Universidades Nacionales que la desarrollan: Buenos
Aires, Córdoba, Cuyo, La Plata, NorEste, Rosario, y Tucumán.
Consideramos de gran importancia la formación en psiquiatría como reflejo de la línea de conducta
clínica necesaria para la actual práctica de la medicina, de donde surge como prioridad la promoción
y la prevención de la salud, frente a las nuevas problemáticas sociales que provocan la aparición de
nuevos trastornos como son las adicciones, los trastornos alimentarios, el estrés postraumático, la
violencia doméstica y escolar, el suicidio adolescente, el bullying, etc.
La WPA (Asociación Mundial de Psiquiatría) y la WFME (Federación Mundial de Enseñanza de la
Medicina), han colaborado para definir el núcleo Curricular en psiquiatría, a favor de la formación de
los futuros médicos en la identificación y tratamiento de las enfermedades y dishabilidades
mentales.
Teniendo en cuenta los enunciados acordados internacionalmente y propuestos en las currículas de
las Asignaturas psiquiatría y/o Salud Mental por las 7 Universidades Nacionales incluidas en este
estudio, intentaremos comprobar si el desarrollo de las mismas es concordante con el perfil del
egresado de medicina deseado en relación a la adquisición de actitudes y habilidades adecuadas
para el ejercicio profesional dedicado a la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad
mental que nos ocupa.

MATERIAL Y MÉTODO
Con el objeto de obtener una mirada clara y completa de la realidad de las 7 Universidades
estudiadas, se analizaron y compararon los puntos en común como así también sus diferencias entre
las currículas de la asignatura psiquiatría y/o Salud Mental y sus organigramas de estudio de la
Carrera de Medicina, a fin de poder elaborar, finalmente, conclusiones tendientes a comprobar si los
programas propuestos lograrán producir el efecto deseado en los egresados de la carrera con
respecto a su desempeño profesional en el manejo de habilidades necesarias para la promoción de
la salud mental y su diagnóstico y tratamiento.
Para tal fin, se realizó la recolección de material informativo virtual de cada Carrera de Medicina en
7 Universidades Nacionales con respecto a sus currículas y los programas de la asignatura
psiquiatría, el estudio exploratorio de cada caso particular y análisis comparativo con el objeto de
determinar acuerdos y diferencias entre las diversas propuestas pedagógicas, y se incluyeron
variables tales como año de origen de los programas, carga horaria, obligatoriedad de la materia,
año de la carrera en que se cursa psiquiatría y/o Salud Mental, requisitos del alumno para su
inscripción en la materia, departamento y el personal responsables de su dictado, sedes y subsedes,
objetivos generales considerados en la planificación de la asignatura, actividades de aprendizaje y
su modalidad, unidades didácticas,
desarrollo de contenidos (conceptuales, actitudinales,
procedimentales), estrategias docentes, recursos, y estrategias institucionales.
Cabe señalar que tanto la UNNE ( Universidad Nacional del NorEste ) como la UN de Córdoba, la UN
de Rosario y la UN de Tucumán, presentan a la asignatura bajo la denominación de Salud Mental.
Mientrastanto, la UNLP (Universidad Nacional de la Plata), la Universidad Nacional de Cuyo y la UBA
(Universidad de Buenos Aires) la denominan psiquiatría. A la vez, la UBA incluye la asignatura Salud
Mental en el primer año de la carrera.
Por otro lado, la Universidad de Rosario presenta el programa completo de la Carrera de Medicina
dividido en 4 Ciclos: Promoción de la Salud, prevención de la enfermedad, Diagnóstico-TratamientoRecuperación y Práctica Final. Cada uno de estos ciclos abarca Áreas Específicas diseñadas a partir
de un Eje Estructurante basado en el ciclo Vital: Niñez, adolescencia, Adultez Joven y Adultez
Mayor. De tal modo que los temas relacionados con la Salud Mental son desarrollados en cada
momento evolutivo estudiado y en forma integrada a otras especialidades involucradas.
A su vez la Universidad Nacional de Cuyo presenta un organigrama de materias más convencional,
pudiendo observarse la ubicación de la Asignatura psiquiatría en el 5º año de la carrera en relación a
otras especialidades médicas.

Otro ejemplo de organigrama lo ofrece la Universidad Nacional de Córdoba, que incluye la cursada
de la asignatura como Salud Mental en el 4º año de la carrera cuya duración total es de 6 años. El
programa de la materia Salud Mental y Clínica Psiquiátrica incluye 20 Unidades dedicadas a
promover las siguientes condiciones en los alumnos:
· Reconocer las enfermedades psiquiátricas más frecuentes, clasificarlas y orientar su
diagnóstico.
· Decidir la utilización de los métodos complementarios de diagnóstico y conocer los
fundamentos del tratamiento.
· Efectuar la detección precoz y oportuna de la enfermedad mental y para encarar su
tratamiento inicial y efectuar la derivación temprana al especialista.
· Poseer habilidades para conducir entrevistas diagnósticas en pacientes psiquiátricos.
· Reconocer los trastornos psícóticos agudos y decidir su derivación inmediata.
· Reconocer los pacientes con dependencia de sustancias y encarar su manejo o decidir
oportunamente la interconsulta o derivación.
También la Universidad Nacional de Tucumán desarrolla su organigrama completo incluyendo el
dictado de Salud Mental I y II en 2º y 4º años, respectivamente.
La UBA incluye la asignatura Salud Mental en el 1º año de la carrera de Medicina. Mientras que
psiquiatría puede cursarse en 5º o 6º año del ciclo Clínico según el organigrama de especialidades
de cada grupo, y requiere la aprobación de Medicina A y patología II. El ciclo Clínico se dicta en dos
años y medio y su principal objetivo es que el alumno sea capaz de prevenir, diagnosticar y formular
esquemas de tratamiento y rehabilitación para las diversas patologías. Para ello aborda el estudio
de, por un lado, las cuatro clínicas fundamentales y sus especialidades -Clínica Médica, Pediatría,
Tocoginecología y Cirugía- y, por el otro, Salud Mental, Salud Pública, atención Primaria de la Salud
y Medicina Legal. Mientras que la asignatura psiquiatría contempla Contenidos mínimos que incluyen
los conocimientos necesarios para la detección precoz y oportuna del sufrimiento mental y para
encarar los problemas psicológicos y psiquiátricos que presenta el paciente en la consulta al médico
general, Teorías de la enfermedad y de la psicopatología, los grandes cuadros psiquiátricos, las
depresiones, las manías, las neurosis, el síndrome Bordeline, trastornos psicóticos: esquizofrenias,
estados paranoicos, trastornos afectivos mayores; medicina psicosomática, Trastornos psiquiátricos
en la patología médica general, tratamiento de las enfermedades mentales; la materia Salud Mental
en 1º año desarrolla contenidos tales como: Fundamentos de la conducta humana que contribuyen a
una concepción holística de la medicina (historia, antropología, biología, psicología, sociología,
psicoanálisis), Conceptos de Salud Mental, crisis vitales, Los vínculos familiares, grupales y
comunitarios en la salud, prevención primaria, secundaria y terciaria, La entrevista médica. Son
propósitos de esta última cursada:
-Contribuir a que el
saber
médico
se
integre
en
una
concepción
holística
de
la
medicina.
-Profundizar en el conocimiento del sujeto humano y de las condiciones de su padecer.
-Reflexionar sobre algunos esquemas médicos predominantes, según las cuales la enfermedad
aparece
como
alteración
de
los
funcionamientos
biológicos.
-Conocer la trascendencia decisiva de la trama vincular afectiva en la aparición, evolución y
resolución de los procesos corporales.
El Departamento
de Salud Mental de la UBA posee una vasta bibliografía a disposición de los alumnos para su
consulta.
La UNNE incluye el dictado de la asignatura Salud Mental en el 3º año de la carrera específicamente
en su 2º semestre, y ofrece un cronograma completo de sus actividades teóricas y prácticas con la
descripción completa de sus recursos y estrategias pedagógicas. La UNNE desarrolla sintéticamente
el concepto de Salud Mental a modo de introducción de la materia y sus contenidos conceptuales,
actitudinales y procedimentales.
La UNLP, incluye a la Asignatura psiquiatría en dos etapas (I y II) en 4º y 5º años de la carrera con
un total de 98 horas de cursada. Desarrolla sus temas en 12 Unidades Didácticas, según el Plan del
año 2004.

RESULTADOS
Del estudio comparativo de las 7 Universidades Nacionales que ofrecen la Carrera de Medicina,
surgen datos llamativos que determinan coincidencias y diferencias que podrían influenciar positiva
o negativamente el resultado de sus objetivos propuestos en relación al perfil del egresado como
Médico Generalista con formación suficiente en psiquiatría o Salud Mental en lo que respecta a la
promoción y prevención en salud.
La primera variable considerada es la carga horaria, como se puede apreciar en la tabla 1.

Carga Horaria

Establecido

psiquiatría I

UNLP 48hs

Bimestral

psiquiatría II

UNLP 50hs

Bimestral

Psiquiatría

UNCuyo

7
semanas

Salud Mental
tabla 1.

UNNE 70 hs

14 clases

Salud Mental I
Salud Mental II

En relación a la obligatoriedad del dictado de la materia y su cursada, sólo algunas Universidades lo
especifican en sus Planes de Estudio (Tabla 2).
Obligatoriedad

Establecido

psiquiatría I

UNLP

psiquiatría II

UNLP

Salud Mental I
Salud Mental II
Psiquiatría

UN Cuyo

Salud Mental
tabla 2.

UNNE/UNCórdoba

El dictado de la asignatura difiere ampliamente en su programación durante el Plan de Estudio de la
carrera para las 7 Universidades (Tabla 3).
Año de la
Carrera

Ciclos

1º
Año

2º
Año

3º
Año

psiquiatría I

4ª
Año

6º
Año

UNLP

psiquiatría II

UNLP

Salud Mental I

UNT

Salud Mental II

UNT

Psiquiatría
Salud Mental
tabla 3.

5º Año

Cuy. /UBA
UNRosario 1º, 2º y
3º

UBA

UNNE

UBA

UNCór.

Otra variable estudiada corresponde al Departamento responsable del dictado de la asignatura en
cuestión. (Tabla 4).

Departamento Responsable
Salud Mental

UBA/UNNE

Salud Pública, Comunitaria y Familiar

UN Córdoba

Medicina Interna
tabla 4.

UNLP

También son llamativas las diferencias en relación al personal dedicado a su dictado tanto en
número como en jerarquización docente y profesional (Tablas 5, 6, 7, 8).

Personal
psiquiatría I
Profesor Titular

UNLP 1

Profesor Adjunto

UNLP 3

JTP

UNLP 4

J. Cl

UNLP 1

Ayudante Diplomado

UNLP 10

Ayudante Dplomado Ad-Honorem

UNLP 10

Ayudante Alumno Ad-Honorem
tabla 5.

UNLP 2

Personal
psiquiatría II
Profesor Titular

UNLP 1

Profesor Adjunto

UNLP 3

JTP

UNLP 4

J. Cl

UNLP 1

Ayudante Diplomado

UNLP 10

Ayudante Dplomado Ad-Honorem

UNLP 11

Ayudante Alumno Ad-Honorem
tabla 6.

UNLP 2

Personal
Psiquiatría
Profesor Titular

UBA 2

Profesor Adjunto

UBA 11

JTP

UBA3

J. Cl
Ayudante Diplomado
Ayudante Dplomado Ad-Honorem
Ayudante Alumno Ad-Honorem
Prof. Consultor

UBA 6

Docente Autorizado

UBA 3

Docente Asociado
tabla 7.

UBA 1
-5-

Personal
Salud Mental
Profesor Titular

UNNE 1 Ded. Exclusiv.
UBA 2

Profesor Adjunto

UBA 3

JTP

UBA 2

J. Cl
Ayudante Diplomado
Ayudante Dplomado Ad-Honorem
Ayudante Alumno Ad-Honorem
Prof. Consultor
Docente Autorizado

UBA 2

Docente Asociado
tabla 8.
Con respecto a las sedes donde se imparten las clases teóricas y prácticas también se observan
diferencias y coincidencias. (Tabla 9). En este aspecto cabe aclarar que la UNLP dispone del Hospital
Romero para el dictado de psiquiatría I y II, con sub-sedes en el hospital Penna de Bahía Blanca y el
hospital Rossi en Bernal para psiquiatría II. Al referirse a las Unidades Docentes de la UBA, estas
suman 25 entre todos los servicios de Salud Mental hospitalarios.
Sede
Htal. Psiquiátrico

UNLP/UNNE

Facultad de Medicina

UNLP

Unidades Docentes
tabla 9.

UBA

Los programas de materias de cada Universidad presentan diferencias en sus años de origen (Tabla
10).
Programa

Año de Origen

psiquiatría I

UNLP 2002

psiquiatría II
Psiquiatría

UN Cuyo 2007

Salud Mental
tabla 10.

UNNE 2003

Cuando analizamos la planificación de cada asignatura, partimos del estudio de sus Objetivos
Generales en relación a las categorías enseñanza y evaluación (Tabla 11), junto a categorías tales
como: sensibilización de otros especialistas, importancia de la salud mental en la comunidad,
enseñanza de la ciencia del comportamiento y la psicoterapia, y el trabajo global coordinado. En el
caso particular de la asignatura psiquiatría I que se dicta en la UNLP, la evaluación se basa en
elementos clínicos.

Objetivos Grales.
Enseñanza
a. Teoría

UNLP/UNNE/UNR

b. Práctica

UNLP/UNNE/UNR

Evaluación
a. Parcial

UNNE/UNR

b. Final

UNNE/UNR

c. Formativa

UN Ro

d. Sumatoria

UNRo

Sensibilizar otros especialistas

UNLP

Import. Salud Mental en Comunid.

LP/NE/CÖ/RO

Enseñanza Cienc. Comport.

LP/NE/

y Psicoterapia
Trabajo Global Coordinado
tabla 11.

UNLP

Entre las actividades de aprendizaje se incluyen distintas temáticas que difieren según las
Univerdsidades (Tabla 12).
Actividades de Aprendizaje:
a. Vocab. Médico Psiquiátrico

UNLP

b. identificación Síndromes

LP/NE/UBA/

c. orientación Diagnóstica

LP/NE/UBA/

d. incidencia de Factores Psíquicos

LP/NE/UBA/

e. terapéutica emergencias

LP/UNNE/CÖ/RO

f. Integración Biopsicosocial

LP/UBA/NE/CO/RO

g. Acción Preventiva
tabla 12.

LP

También pudieron observarse diferencias con respecto a los contenidos propuestos en las Unidades
Didácticas o Programas de Estudio entre las 7 Universidades (Tablas 13 y 14).
Unidades Didácticas
Signos, sínts. Y Sindromes

LP/UBA/UNNE

Epidemiología

LP/UNCuyo

Trasts. Ancianidad

LP/CU/UBA/NE/RO

esquizofrenia y Psicosis

6 universidades

Trasts. Humor

LP/CU/UBA/NE/CÖ

Depresión

LP/CU/UBA/NE

T. Personalidad

LP/CU/NE/CO

T. por alcohol y sustancias

LP/CU/NE/RO

T. ansiedad, adaptativos

6 universidades

T. somatomorfos y disociativos
tabla 13.

LP/CU/NE/CO

Unidades Didácticas
Sind. Burn Out

LP

Psiq. De enlace

LP

Psiq. En atención primaria

LP

Psiq. Inf. Y adolescencia

LP/CO/RO

Retraso Mental

LP/CO

T. Sueño

LP/NE

T. Alimentación

LP/NE/CO

Suicidio

LP

Violencia

LP/CU/RO

Urgencias

LP/CU/NE/CO/RO

Sexualidad

LP/UBA/RO

Enfs. Psiq. Secundarias

LP/CU/UBA

Neurosis

LP/UBA/NE/CO

Métodos Diagnósticos

LP/

Tratamiento

UBA/NE/CO/RO

Historia de Psiquiatría

UBA/NE

entrevista Psiquiátrica e HC

NE/CO

Clasificaciones Internacionales

CO

Diagnóstoc Multiaxial

CO/RO

semiología y Psicopatología

NE/CO

Servicios de Salud Mental en el Htal.

CO

Sind. confusión Mental

NE

TOC

NE

Informática
tabla 14.

NE/RO

No faltó tampoco el análisis comparativo de las variables relacionadas con los contenidos
conceptuales, actitudinales y procedimentales (Tabla 15).
Contenidos Conceptuales
a. Desarrollados

LP/UBA/NE/CO

b. Escasos

UNT/CU/RO

c. Ausentes
Contenidos Actitudinales
a. Desarrollados
b. Escasos

LP/UNNE/CO

c. Ausentes

UNT/CU/UBA

Contenidos Procedimentales
a. Desarrollados

LP/UNNE/CO

b. Escasos
c. Ausentes
tabla 15.

UNT/CU/UBA/RO

Con respecto a los contenidos de la asignatura Salud Mental se destacan los propuestos por la UBA y
la UNNE (Tabla 16).

Salud Mental
Contenidos:
Fundam. Cond. Holística

UBA

Concepto de Sal. Mental

UBA/UNNE

crisis Vitales

UBA

Vínculos

UBA

Niveles de Prevención

UBA

entrevista Médica
tabla 16.

UBA/UNNE

Mientrastanto, entre los tópicos del currículum que tiene en cuenta la asignatura psiquiatría I de la
UNLP se encuentran: trastornos psiquiátricos, psicofarmacología, psicoterapia, habilidades en la
entrevista y relación médico/paciente,
El análisis de las estrategias docentes y la disponibilidad de recursos junto al marco teórico utilizado
para favorecer los aprendizajes también aportó datos significativos para el estudio actual (Tablas 17,
18 y 19).
Aprendizaje:
Centrado en el estudiante

RO

Basado en Problemas

UNNE/RO

Integrado

RO

Evaluación
tabla 17.

LP/UNNE/RO

Estrategias Docentes:
Conversación Explicativa

LP

Observación Dirigida

LP

Discusión

LP

Estudio Dirigido

LP/UNNE

Tutorías

UNNE/RO

Consultorio escenario

RO

entrevista a Paciente

UNNE

Taller de psicopatología

UNNE

Paciente simulado

RO/UNNE

Trabajo Grupal
tabla 18.

UNNE

Recursos:
Bibliografía Gral.

LP/CU/UBA/UNNE

Guía de estudio

LP/UNNE

Guía de observación

LP/UNNE

Video

LP/UNNE

Guía de reflexión

UNNE

Laboratorio de Habilidades
tabla 19.

RO

Estrategias Institucionales:
Formación Docente

RO

Tutorías

RO

Biblioteca

RO

Informática

RO

Pedagogía de Interacción
tabla 19.

RO

CONCLUSIONES
De acuerdo a todo lo expuesto y los resultados obtenidos de nuestro análisis comparativo, se podría
concluir que, por ejemplo, la UNR, en la estructura de su plan de estudio de la Carrera de Medicina,
demuestra una clara tendencia innovadora al tener en cuenta el estudio de la medicina en relación a
los ciclos vitales en función de la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad para
dedicarse al diagnóstico-tratamiento-recuperación en el 3º ciclo y, finalmente, a la aplicación de
estos contenidos en la práctica. En el análisis de su plan de estudio aparece la Salud Mental
aportando sus conocimientos oportunamente en interacción con otras disciplinas y especialidades
según el período de la vida estudiado; pero en el desarrollo de sus unidades temáticas no se
incluyen temas de importancia clínica psiquiátrica, según nuestro criterio, tales como son los signos,
síntomas y síndromes; trastornos del humor (Trastorno Bipolar); trastornos de la personalidad;
trastornos somatomorfos y disociativos; retraso mental; trastornos del sueño y de la alimentación;
enfermedades psiquiátricas secundarias; neurosis; entrevista psiquiátrica e Historia Clínica;
semiología y psicopatología. Además, este tipo de planificación no especifica la carga horaria que le
corresponde a los temas de la asignatura Salud Mental durante la carrera.
En relación al lugar y la responsabilidad del dictado de la asignatura psiquiatría y/o Salud Mental,
sólo la UBA, la UN de Córdoba, la UNNE y la UNLP lo especifican, siendo innovadora la UN de
Córdoba al decidir que el dictado de Salud Mental dependa del Departamento de Salud Pública,
Comunitaria y Familiar, pero sin delimitar el número ni las características de los docentes
responsables de la misma.
Así mismo, resulta llamativo que la UNNE, cuyo programa de estudio se presenta ampliamente
desarrollado con objetivos bastante claros, sólo posea un docente profesor titular con dedicación
exclusiva para el dictado de la materia Salud Mental, conduciéndonos a reflexionar en la escasa
diversidad de criterios ofrecida al estudiantado inmerso en un contexto globalizado con múltiples
fuentes de conocimiento informatizadas.
Al analizar cada currícula, se podría interpretar que existe un escaso interés explicativo por los
temas pedagógicos inherentes a la transferencia de conocimientos (metodología de enseñanza y
evaluación, objetivos de la misma, actividades de aprendizaje, desarrollo de contenidos
actitudinales, recursos, modelo pedagógico, estrategias docentes) a excepción de la UNLP, UNNE y
UN de Rosario que los desarrollan y fundamentan in extenso, mientras que la UBA y la UN de
Córdoba lo hacen escasamente. No obstante, es altamente significativa la preocupación manifiesta
de la UN de Rosario por el delineamiento de las estrategias institucionales dedicadas a la formación
docente continua de los responsables de cada asignatura.
Estas últimas variables son las que nos ocupan especialmente debido a que los aportes teóricos y
nuestra propia experiencia nos demuestran que actualmente la abundancia de información en todas
sus formas de presentación (impresa, virtual, etc. ) hacen imprescindible el cuestionamiento del rol
docente en este contexto globalizado. rol docente que aparece ausente o escasamente delineado
en la mayoría de las currículas analizadas. rol docente que se define escasamente en sus requisitos
formativos, en sus estrategias pedagógicas y en su modelo teórico de enseñanza-aprendizaje, lo
cual estaría íntimamente asociado al escaso desarrollo de los contenidos actitudinales de algunos
programas de la asignatura que motiva nuestro estudio.
Entonces, nos planteamos serias dudas con respecto al cumplimiento de los postulados enunciados
en el apartado de la Introducción de este trabajo refiriéndonos a las recomendaciones de la WFME
que instituyó el Proyecto Global Curricular designando 6 áreas en las que la promoción de la salud
era totalmente argumentable: salud pública, práctica general, pediatría, otorrinolaringología,
psiquiatría y neurología para lo que las especialidades deberían redefinir sus currículas enteras;
otorgando una mayor consideración al Gobierno de la escuela de Medicina (los cambios en la
-1011º Congreso Virtual de psiquiatría. Interpsiquis 2010
www. interpsiquis. com - Febrero-Marzo 2010
Psiquiatria. com

ANÁLISIS COMPARATIVO DE LA ASIGNATURA PSIQUIATRÍA EN FACULTADES DE MEDICINA
DE 7 UNIVERSIDADES NACIONALES
administración, comité de construcción, asignación de recursos y designación de autoridades sin las
cuales la reforma curricular en materias como psiquiatría no serían posibles); implementando las
recomendaciones de la Cumbre en 6 Conferencias Regionales durante 1994-1995, requiriendo, en
todas las regionales, que imperativamente la educación médica demande una relación muy
cercana en el sistema de cuidado de la salud y el de la educación en cada país; logrando esa
concordancia mediante el contacto de todas las confederaciones regionales de la WCME para unir los
ministerios de educación y salud, las escuelas médicas y cuerpos profesionales.
De acuerdo a estas recomendaciones, surge que la psiquiatría debiera ocupar mayor parte de la
currícula, lo cual ahora es generalmente bien tomado. Por 3 razones:
1-El acercamiento general de la psiquiatría, que hace hincapié en la unidad de cuerpo y mente, es
importante en la práctica médica en conjunto.
2-Habilidades aprendidas en psiquiatría son importantes para todos los doctores: buena relación
médico-paciente, para evaluar su estado mental e impartir información no estresante.
3-Problemas psiquiátricos son comúnmente encontrados en pacientes por parte de médicos de todas
las ramas, por ej. se sabe que de los pacientes que salen de atenderse con especialistas clínicos,
cerca del 15% de los que tienen diagnóstico y 20 a 30% de los que no lo tienen, presentan
asociados desórdenes psiquiátricos. Los desórdenes psiquiátricos son más frecuentes en pacientes
que son atendidos en la práctica general. Todos los futuros doctores deben conocer sobre problemas
psiquiátricos, no sólo porque son comunes, sino también porque su manejo insume mucho recurso
y tiempo médico y provoca el aumento de serios incidentes asociados.
Podemos concluir, entonces, que para que
internacionalmente debemos tener presente que:

se

cumplan

estos

objetivos

propuestos

A. - Puesto que la mayoría de los estudiantes no ingresará en psiquiatría, la adquisición de
actitudes apropiadas es de importancia primaria. Es importante que el objetivo de impartir dichas
actitudes esté presente en la mente de los docentes mientras interactúan con los alumnos. Es
importante saber que esas actitudes no son mayormente expresadas verbalmente por los
estudiantes pero son internalizadas dirigiéndolas en su respuesta a los pacientes y colegas.
B. - Si sostenemos que los objetivos de conocimiento de la psiquiatría incluyen los síntomas y
síndromes psiquiátricos, aspectos psicológicos de los desórdenes médicos
(medicina
psicológica) y las consecuencias de aspectos psicosociales incluyendo estigma, entonces los
síntomas y síndromes psiquiátricos y sus tratamientos son para ser pensados y aprendidos en un
contexto integrador de aspectos biológico, psicológico y social. Cualquiera sea el nivel en detalle
encontrado concerniente a cada desorden individual; colectivamente este debe proveer
oportunidades para:
a) Ilustrar el acercamiento hacia la etiología en psiquiatría.
b) Proveer oportunidad para la discusión de objetivos de actitud y enseñanza de los objetivos en
habilidades para manejarlas.
c) Proveer instrucciones concernientes a las acciones que deben ser tomadas.
C. - Mientras tanto, las habilidades requeridas por los estudiantes de medicina varían desde
aquellas con las cuales sólo necesitan familiarizarse (en el sentido de estar enterados de que son
practicados por otros, por ej: psicoterapia dinámica) hacia aquellas habilidades que se espera que
los estudiantes puedan desarrollar por sí mismos. Muchas de las habilidades que los estudiantes
aprenden en psiquiatría se entrecruzan con aquellas aprendidas en otras ramas de la medicina. La
etapa en el desarrollo de la carrera en la cual las diversas habilidades deben ser aprendidas deberá
decidirlo el Comité Curricular de la escuela de Medicina.
D. - Los estudiantes deben entender en términos generales que existen otras disciplinas relacionadas
con la psiquiatría que:
a) Contribuyen a la investigación científica en la etiología y tratamiento psiquiátrico.
b) Aquellos aspectos de la ciencia biológica, psicológica y social pueden aumentar el entendimiento
de esas condiciones y el camino en el cual cada factor interactúa.
E. - Consideramos que el logro de estos objetivos requiere que la enseñanza sea reconocida como
una actividad importante en la escuela médica. Por lo tanto los insumos financieros para la
enseñanza deben relacionarse con los del trabajo clínico si los docentes quieren ser retenidos. El
personal docente debe tener interés en enseñar y deben darse cuenta que requieren entrenamiento
para su rol como docente. Los departamentos universitarios deben dar alta prioridad al
entrenamiento docente, en la escuela médica, por lo tanto ese personal debe tener tan buena
experiencia en lo educativo como en lo clínico e investigativo. Debe tener un programa de
desarrollo educativo, para transmitir a todos los docentes el entendimiento del proceso enseñanza ­
aprendizaje y actualizarlo regularmente. Los recursos educativos deben estar provistos de: recursos
humanos educativos, literatura educativa, regulares trabajos y seminarios educativos. Los docentes
del programa deben participar en el comité educativo en la escuela médica que sea responsable de
hacer el curriculum como una unidad.
Bibliografia:
1) Schultz, KF; Grimes, DA; Discusión sobre la utilidad de los ajustes para las comparaciones
múltiples. Family Health International, 2007.
2) Susacasa, S. ; Unidad Curricular en psiquiatría para los Estudiantes de Medicina. Depto. de
Pedagogía Médica, Fac. de Ciencias Médicas, UNLP.
3) Cazau, P; La Enseñanza como proceso. Redpsicológica, Artículos de Ciencia de la educación.
www. galeon. hispavista




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