Introducción El mutismo selectivo es un trastorno multidimensional que generalmente afecta a niños en edad escolar. Incluye una variedad de comorbilidades como enuresis, encopresis, TOC, depresión, y retraso madurativo. También se encontrarían los de ansiedad, fundamentalmente la fobia social. Esto ha llevado a muchos investigadores a conceptualizar este problema como un trastorno de ansiedad en la infancia y no como una entidad diagnóstica independiente. Dada su etiología multifactorial, las intervenciones son también diversas, incluyendo terapia de modificación de conducta, familiar e intervenciones farmacológicas. Partiendo de la literatura existente nos planteamos el análisis de casos de mutismo selectivo atendidos en una unidad de salud mental infantil con el objetivo de estudiar cuestiones clínicas aún no resueltas de forma definitiva.
Participantes y método Veinte pacientes diagnosticados de mutismo Selectivo (F94. 0), que acuden derivados de Pediatría a la Unidad de Salud Mental Infanto-Juvenil (USMI-J) de Algeciras para valoración psiquiátrica.
Resultados Un alto porcentaje de pacientes presenta comorbilidad con otro trastorno, como enuresis no orgánica, fobia Social y trastorno negativista desafiante. Entre los antecedentes personales, en algunos de los casos, se han registrado sucesos vitales estresantes y retraso del lenguaje, entre otros. La media de la edad de inicio de tratamiento es de 7 años, presentando un curso variable.
Conclusiones Los datos del estudio serían congruentes con las investigaciones existentes respecto a este trastorno, en relación a la comorbilidad, la edad de inicio, antecedentes personales, familiares y curso.
Hospital Punta de Europa, Algeciras (Cádiz)
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Caso Clínico: Mutismo Selectivo
Cámara Barrio,S; Izquierdo Elizo,A; Guarido Rivera,V; Manchón Asenjo, MJ; Casado Vaquero, M.