Análisis neuropsicológico de la apatía en la enfermedad de Huntington

RESUMEN

La apatía es el rasgo neuropsiquiátrico más característico de la Enfermedad de Huntington (EH). Actualmente se acepta la existencia de tres subtipos de apatía (cognitiva, emocional y por déficit de autoactivación) con correlatos anatomofuncionales diferentes para cada una. El objetivo de este estudio fue evaluar la concepción multidimensional de la apatía mediante la aplicación de la Escala de Apatía Dimensional (DAS) en una población con diagnóstico de EH. Analizamos la relación entre apatía y sintomatología depresiva así como su asociación con rendimiento cognitivo, funciones ejecutivas y variables clínico-neurológicas. Participaron en el estudio 21 pacientes con enfermedad de Huntington y 15 sujetos control. Los resultados mostraron que los pacientes con EH presentaban niveles elevados de apatía, principalmente en el subtipo emocional. Mientras que la sintomatología depresiva se relacionó con apatía ejecutiva y de inicio cognitivo/conductual, no lo hizo con la dimensión emocional. Los diferentes componentes de la apatía no parecen estar directamente relacionados con medidas de funcionamiento ejecutivo ni con el estado motor. No hemos encontrado asociación directa entre apatía y repeticiones CAG. Los fármacos, por su parte, podrían jugar un papel importante en la sintomatología apática. La apatía puede estar presente en la EH, siendo la DAS una herramienta adecuada para su diagnóstico multidimensional.