Atención a las consultas no programadas en el equipo de salud mental de Zafra

Atención a las consultas no programadas en el equipo de salud mental de Zafra

Tolosa Gutierrez, Leticia; Ayala Lebrón, Carmen; Rocha Giraldo, Amanda.

Introducción: Las consultas no programadas en Salud Mental son un problema asistencial que repercute en la pérdida de tiempo de los profesionales y el aumento en la demora en la atención de aquellos pacientes que sí tienen citación; ambos motivos a tener en cuenta para el gasto económico. El equipo realiza acciones de detección, intervención en crisis y derivación de estas personas a los dispositivos adecuados. Por tanto, es necesario conocer el origen de esta demanda.

Palabras clave: consultas no programadas, equipo salud mental.

Material y métodos: Estudio descriptivo transversal.

En el equipo de salud mental de Zafra durante el periodo de Marzo a Septiembre de 2014 se lleva a cabo en un primer momento una valoración por la enfermera especialista en salud mental a todos aquellos pacientes que acuden sin citación. Al realizar este filtro, obtenemos una población de 217 individuos que pasan a ser valorados por el psiquiatra.

Durante la valoración de enfermería se recoge el motivo de consulta, utilizando una hoja de cálculo para contabilizarlo.
3/2014
4/2014
5/2014
6/2014
7/2014
8/2014
9/2014
Total motivo/mes
%total
Efectos secundarios
4
6
9
5
3
4
2
33
15,2
Sintomatología:
 
 

 
1. Depresiva
7
1
5
5
4
3
7
32
14,75
2. Ideas muerte
2
2
1
2
2
1
1
11
5,07
3. Insomnio
5
5
0
2
1
3
4
20
9,22
4. Psicótica
3
3
0
2
2
1
2
13
5,99
5. Ansiosa
8
3
15
7
9
7
4
53
24,42
Gestión del tto.
2
1
1
0
2
1
4
11
5,07
Administrativo
7
3
0
6
13
3
12
44
20,28
Total pacientes/mes
38
24
31
29
36
23
36
217
 
% total
17,51
11,06
14,29
13,36
16,59
10,60
16,59
 
Objetivos: Conocer el motivo de demanda de la población en estudio para desarrollar intervenciones dirigidas a disminuir el número de consultas no programadas.

Conclusiones: La atención a las consultas no programadas es un fenómeno frecuente en la actividad asistencial en los equipos de salud mental, que varía cuantitativamente según la causa que las motivó. La diferencia más significativa en este estudio corresponde a la atención ante sintomatología ansiosa y por motivos administrativos (reclamación de citas, informes y recetas que no son resueltas por el profesional correspondiente).

Aunque el proceso de atención en ese momento puntual es importante, sería necesario crear medidas para reducir el número de visitas no programadas, que irían desde la creación de grupos de psicoterapia-psicoeducación para la ansiedad hasta la educación de los profesionales que realizan un primer filtro para resolver cuestiones administrativas (citas e informes).

La lista de espera del equipo de salud mental para citaciones en seguimiento suele ser un factor muy importante en este fenómeno.

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