La psiquiatría transcultural, también denominada psiquiatría cultural o etnopsiquiatría,investiga cómo la cultura influye en la psicopatología y en la atención en salud mental(1,2). La integración de perspectivas antropológicas y clínicas facilita la comprensión de la expresión y el manejo del malestar en distintas poblaciones.En pacientes africanos, distinguir entre psicosis y depresión resulta complejo. La cultura influye en la expresión sintomática, la búsqueda de ayuda y la interpretación del sufrimiento, lo que puede derivar en errores diagnósticos con implicacionesterapéuticas (3) si no se considera.La depresión puede manifestarse mediante síntomas somáticos (dolor, fatiga) o como “pensamiento excesivo”, más que a través de verbalizaciones explícitas de tristeza o culpa (4). Las psicosis suelen integrar creencias locales sobre brujería, espíritus o conflictos familiares (5). En ambos cuadros pueden presentarse delirios o alucinaciones, dificultando la diferenciación diagnóstica. En este contexto cultural, los delirios depresivos no corresponden necesariamente a las temáticas de culpa o ruina habituales en Occidente, manifestándose a menudo como delirios de persecución o de influencia.Como metodología, se presenta un caso clínico y se revisa la literatura con el objetivo de mostrar cómo la exploración cultural modifica la comprensión del cuadro clínico.Los resultados indican que el diagnóstico inicial puede ser ambiguo y que la interpretación cultural permite orientar la atención desde una perspectiva más amplia y adaptada al contexto.Concluimos que la integración de la perspectiva transcultural en la práctica clínica es fundamental para mejorar la precisión diagnóstica y terapéutica.Referencias bibliográficas1. Machleidt W, Calliess IT. Transkulturelle Aspekte psychischer Erkrankungen. In:Möller HJ, Laux G, Kapfhammer HP, editors. Psychiatrie und Psychotherapie.Berlin: Springer; 2008. p. 14.2. van den Berg E, van Dijk R, Roding A, van Bergen A, Boeije H. Discussing theunspoken: A qualitative analysis of online forum discussions on mental healthproblems in young Moroccan-Dutch migrants. Transcult Psychiatry.2021;58(6):841-56.3. Carreño Glaría C. The misdiagnosis of psychosis and its implications in somecultures: The experience of Doctors Without Borders (MSF) in South Sudan andChad. Eur Psychiatry. 2025;68(S1):S2864. Ryder AG, Bhugra D, Clarke DE. Somatization in Africa. In: Somatization AcrossCultures. Oxford: Oxford University Press; 2013. 5. Ngubane NP, De Gama BZ. The influence of culture on the cause, diagnosis andtreatment of serious mental illness (ufufunyana): Perspectives of traditionalhealth practitioners in the Harry Gwala District, KwaZulu-Natal. Cult MedPsychiatry. 2024;48(3):634-54. doi:10.1007/s11013-024-09863-76. Zouari N, Aloulou J, Siala M, Ben Mahmoud S, Zouari L, Maalej M. Aspectsculturels dans la dépression masquée par des symptômes psychotiques: troisobservations. Encéphale. 2010;36(6):504-9. doi:10.1016/j.encep.2010.03.0027. Adeosun II, Jeje O. Symptom profile and severity in a sample of Nigerians withpsychotic versus nonpsychotic major depression. Depress Res Treat.2013;2013:815456. doi:10.1155/2013/8154568. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of MentalDisorders. 5th ed. Washington, DC: APA; 2013. Spanish edition: Madrid: EditorialMédica Panamericana; 2014.