Última actualización web: 22/07/2019

Congreso Virtual Internacional de Psiquiatría, Psicología y Salud Mental (Interpsiquis)
XX edición - 2019

#interpsiquis
Trabajo perteneciente a la mesa:
Actualización en Psiquiatría
moderada por Pedro Moreno Gea

Déficit de Pseudocolinestarasa y TEC.

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Primer autor/a: Laura Saiz cortés
Psiquiatría | España

Demás autor/es: Guillermo Pírez Mora, Dulcinea Vega Dávila

Fecha Publicación: 01/04/2019
Área temática: Tratamientos .
Palabras clave: colinesterasa, TEC



RESUMEN

En la anestesia de pacientes con Terapia electroconvulsiva el relajante muscular que se utiliza en más del 90% de los casos es la succinilcolina. En caso de pacientes con déficit u atipicidad de la colinesterasa plasmática, el relajante muscular succinilcolina tendrá dificultades en metabolizarse, pudiendo producirse una apnea succinilcolínica tras anestesia. Además, debido a la baja incidencia de esta anomalía, que como explicaremos puede ser adquirida o hereditaria, en muchos protocolos preanestésicos no se incluye su estudio. La colinesterasa plasmática (CP), se encuentra presente principalmente en el hígado, plasma y sistema nervioso. Es sintetizada en el hígado en cantidades supriores a las necesarias. Asimismo, puede presentarse en cantidades menores en diferentes situaciones patológicas. En algunos sujetos pequeñas disminuciones de la inactivación de la succinilcolina, producen un gran incremento del fármaco en la placa neuromuscular, del grado y duración del bloqueo. En este trabajo hacemos una revisión del déficit de CP sus diferentes alteraciones por variantes genéticas, su clínica y diagnóstico (tanto de las alteraciones cuantitativas como de las cualitativas). Revisaremos la importancia de esta alteración en pacientes con criterios de TEC, así como las alternativas que la bibliografía ofrece a lo largo de la historia para mantenimiento de un tratamiento eficaz, en muchos casos siendo la última opción del paciente, así como recomendaciones actuales de manejo.

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Comentarios de los usuarios


Interesante aportación pues aporta información útil ante la TEC. Muchas gracias

Ana Mª Bastida de Miguel
Psicólogo - España
Fecha: 12/04/2019



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