Mujer de 58 años. Natural de Brasil, aunque desde el año 2006 viviendo en Portugal. Divorciada, tiene dos hijos y varios nietos. Hace 3 meses se traslada a España. Tiene concedida una Incapacidad Laboral Absoluta por su enfermedad mental. HISTORIA DE LA ENFERMEDAD: Antecedentes psiquiátricos desde el año 1997, cuando precisó dos ingresos hospitalarios en unidad de psiquiatría en Brasil. Coincidiendo con el proceso de separación de pareja presentó sintomatología depresiva grave, junto con sintomatología psicótica no congruente (autorreferencialidad, ideación delirante de perjuicio, alucinaciones auditivas). Fue diagnosticada de esquizofrenia e iniciaron tratamiento con decanoato de haloperidol 100mg/4sem y biperideno. Desde entonces ha mantenido este tratamiento antipsicótico, sin precisar nuevos ingresos. Ha presentado algunos episodios de descompensación que han requerido ajustes ambulatorios del tratamiento (Aripiprazol 10mg e incluso ácido Valproico). No fumadora. Niega consumo de alcohol o de otros tóxicos. ESTADO ACTUAL Y EVOLUCIÓN: Acude para continuar seguimiento ahora que vive en España. En la valoración se objetivan ideas de tipo megalomaniaco y alucinaciones auditivas residuales, con escasa repercusión en la actualidad. No se identifica otra sintomatología psicótica activa ni clínica afectiva. Asimismo, describe acatisia y se objetiva cierta rigidez en EESS y disminución de la expresividad facial. Dado que no disponemos de decanoato de haloperidol en España, se sustituye por Palmitato de Paliperidona 100mg/4sem. Inicialmente se instaura unos días Paliperidona oral para asegurar tolerancia adecuada. La paciente presenta una buena tolerancia y respuesta, manteniéndose estable a nivel psicopatológico. Asimismo, mejora parcialmente la clínica motora (menor acatisia, mejora la expresividad).