Características sociodemográficas de trastornos por consumo de alcohol que fueron diagnosticados con el cuestionario ASRI-4 en Neurociencias HGH en el período Marzo 2008 - Marzo 2018, Santo Domingo, República Dominicana.

Características sociodemográficas de trastornos por consumo
de alcohol que fueron diagnosticados con el cuestionario ASRI4 en neurociencias HGH en el período Marzo 2008 - Marzo
2018, Santo Domingo, República Dominicana
Ledwyn González Abreu, Mónica Andrea Cabrera Vahils, Héctor Guerrero Heredia.
neurociencias HGH

Resumen
Introducción: El alcohol etílico es una sustancia psicoactiva que puede producir dependencia. El
trastorno por consumo de alcohol es un trastorno cerebral recurrente crónico que se caracteriza
por incapacidad para detener o controlar el consumo de alcohol a pesar de las consecuencias
sociales, laborales o de salud adversas. Este estudio tiene como objetivo establecer las
características sociodemográficas de pacientes con trastorno por abuso de alcohol que fueron
diagnosticados con el cuestionario ASRI-4 en neurociencias Hector Guerrero Heredia, teniendo
un período de alcance de 10 años que corresponden el período marzo 2008 ­ marzo 2018.
Método: Se realizó una revision documental a traves de expedientes clinicos pasados de personas
diagnosticadas con trastorno por consumo de alcohol con el fin de identificar la frecuencia de
variables como sexo, edad, nivel educativo, estado civil entre otras mas y establecer correlaciones
entre las mismas.
Resultados y Discusión: El rango de edad más común entre pacientes con trastorno por consumo
de alcohol (31%) va de 20-29 años, al inicio de la adultez.

Las características sociodemográficas encontradas con mayor frecuencia en pacientes con trastor
no por consumo de alcohol en la consulta de neurociencias HGH, comprenden: ser hombre
(59%), soltero (52%), poseer un titulo universitario (33%), estar empleado (52%) y no estar
medicado para el trastorno (58%). Además se encontró levemente mayor frecuencia (51%) en
pacientes que no padecían de antecedentes de trastorno mental.
Palabras Claves: trastorno por consumo de alcohol, Características socidemográficas, frecuencia,
Marzo 2008-2018.

Abstract
Introduction: Ethyl alcohol is a psychoactive substance that can cause dependence. alcohol use
disorder is a chronic recurrent brain disorder characterized by an inability to stop or control
alcohol use despite adverse health, social, or employment consequences. This study aims to
establish the sociodemographic characteristics of patients with alcohol abuse disorder who were
diagnosed with the ASRI-4 questionnaire in neurociencias HGH, having a scope period of 10 years
corresponding to the period March 2008 - March 2018.
Method: It was carried out a documentary review through past clinical records of people
diagnosed with alcohol use disorder in order to identify the frequency of variables such as sex,
age, educational level, marital status among others, and establish correlations between the
themselves.
Results and Discussion: The most common age range among patients with alcohol use disorder
(31%) is between 20-29 years, at the beginning of adulthood. The sociodemographic
characteristics found most frequently in patients with alcohol use disorders attending
Neurouciencias HGH Clinic include: being male (59%), single (52%), having a university degree
(33%), being employed (52%) and not being medicated for the disorder (58%). It was also found
slightly more frequently (51%) in patients who had no history of mental disorder.
Keywords: alcohol use disorder, socio-demographic characteristics, frequency, March 2008-2018


Introducción
El alcohol etílico es una sustancia psicoactiva que puede producir dependencia. Su abuso puede
conllevar a graves problemas de salud, problemas económicos, sociales. En conjunto con la
nicotina, es la droga más permitida en casi todas las culturas, exceptuando religiones como la
musulmana. (Téllez Mosquera & Cote Menéndez, 2006)
El problema de consumo de alcohol que se vuelve severo se le da el diagnóstico médico de
"trastorno por consumo de alcohol" o sus siglas en inglés AUD (alcohol use disorder).
Éste es un trastorno cerebral recurrente crónico que se caracteriza por incapacidad para detener
o controlar el consumo de alcohol a pesar de las consecuencias sociales, laborales o de salud
adversas. Para ser diagnosticado con trastorno por consumo de alcohol, la persona debe cumplir
con ciertos criterios del Manual diagnóstico y estadístico de los Trastornos Mentales (DSM).
Según el mismo, cualquier persona que cumpla dos de los once criterios durante un período de
12 meses sufre de trastorno por abuso de alcohol. La gravedad del trastorno se basa en el número
de criterios con el cual se cumple. (National Institute on alcohol Abuse and Alcoholism, 2020)
La República Dominicana es el séptimo país en la ingesta de alcohol en América Latina, al registrar
un consumo de unos 6. 9 litros por persona durante el año 2016 y según datos de la Organización
Mundial de la Salud (OMS). Siendo así un blanco fácil para un mayor número de diagnósticos de
trastorno por abuso de alcohol.
Según un estudio reciente realizado en Italia, en muchos contextos, las personas con un nivel
socioeconómico más bajo, especialmente los inmigrantes, tienen una mayor carga de
consecuencias negativas relacionadas con el alcohol y una mayor probabilidad de recibir un
diagnóstico psiquiátrico. (Di Napoli et al. , 2019)En otro estudio que describía las características
sociodemográficas de pacientes de un centro de rehabilitación, se encontró que en una muestra
de 300 personas, la mayoría era varones, solteros, estudiantes de bachillerato y licenciatura. Las
sustancias mas abusadas eran el alcohol, la marihuana y la cocaína. (Romero Reyes et al. , 2019)
Este estudio tiene como objetivo establecer las características sociodemográficas de pacientes
con trastorno por abuso de alcohol que fueron diagnosticados con el cuestionario ASRI-4 en
neurociencias Hector Guerrero Heredia en el período marzo 2008 ­ marzo 2018.

Lo que se realizara será una revision documental a traves de expedientes clinicos pasados con el
fin de identificar la frecuencia de variables como sexo, edad, nivel educativo, estado civil entre
otras mas y establecer correlaciones entre las mismas . Consideramos idóneo el contexto donde
es realizado este estudio gracias a que este es el único centro donde se realiza a los pacientes el
cuestionario ASRI-4, por lo que los diagnósticos son precisos y por ende esto nos ayuda a tener
resultados fidedignos.

Metodologia
Contexto
El alcohol es la droga más permitida a nivel mundial y según la OMS la República Dominicana
ocupa el séptimo país de mayor consumo en América latina. Esto lo hace un blanco fácil para el
desarrollo de trastorno por consumo de alcohol, problema de salud con características que
causan incapacidad para llevar un ritmo de vida normal y por consiguiente una amplia variedad
de problemas biológicos, psicológicos y sociales que perturban el buen desarrollo de un país. Lo
que se realizó fue una revision documental a traves de expedientes clinicos pasados de personas
diagnosticadas con trastorno por consumo de alcohol con el fin de identificar la frecuencia de
variables como sexo, edad, nivel educativo, estado civil entre otras mas y establecer correlaciones
entre las mismas. El alcance de este estudio es de 10 años, que constituyen el período de Marzo
2008 ­ Marzo 2018.
Modalidad de estudio
Este estudio comprende la modalidad de tipo proyecto de investigacion, puesto que se utilizaron
datos observacionales de expedientes clinicos pasados. Se describieron variables como edad,
sexo, estado civil, nivel educativo y diagnóstico que abarcan en sí las características
sociodemográficas de esta patología y constituyen datos epidemiológicos importantes para uso
en la práctica clínica a la hora de diagnosticar este trastorno.
tipo de estudio
Esta investigacion es de diseno: descriptivo, observacional, retrospectivo y transversal puesto que
se levantaron datos a partir de expedientes clinicos para su observacion y descripcion.


Metodos y tecnicas
Se utilizó el cuestionario dirigido ASRI-4, el cual es llenado por cada paciente que acude a esta
consulta y se le aplica a escala de medición de variables psicológicas que incluye cada una de las
variables que comprenden las características sociodemográficas a estudiar en este proyecto.
Instrumento de recoleccion de datos
El inventario de autoinforme de adultos-4 (ASRI-4) lo completa el paciente contestando 135
preguntas que miden variables psicológicas clasificadas en 20 subclasificaciones de la A-T.
Las variables sociodemográficas del paciente son evaluadas por 16 de estas 135 preguntas y se
componen de 10 preguntas cerradas y 6 abiertas. Tiene un tiempo estimado de contestación de
15-20 minutos. Este cuestionario se puede evaluar midiendo los criterios de conteo de síntomas
y/o el modelo de gravedad de los síntomas descritos con intervalos de frecuencia entre nunca, a
veces, a menudo y muy a menudo.
Seleccion de poblacion y muestra
La poblacion o universo de este estudio son todas aquellas personas que hayan sido
diagnosticadas con trastorno por consumo de alcohol en el consultorio de practica privada
neurociencias HGH en el periodo marzo 2008 - marzo de 2018 a traves de la aplicacion del ASRI4, la cantidad de pacientes diagnosticados en ese periodo fue de 652 participantes de un total de
5490 pacientes que asistieron en este período y fueron diagnosticados con algún trastorno
mental.
Procedimiento para el procesamiento y analisis de los datos
Para esta investigacion se utilizo una plantilla en Epiinfo 7, con la cual se realizaron diferentes
gráficos y se analizó cada uno de los mismos.


Resultados

Gráfico # 1- Frecuencia por grupo etario

Gráfica # 2-Frecuencia según género

Psicologia. com ­ ISSN: 1137-8492

Psicología. com. 2020 VOL 24

Gráfica # 3-Frecuencia según estado civil

Psicologia. com ­ ISSN: 1137-8492

Psicología. com. 2020 VOL 24

Gráfica # 4-Frecuencia según nivel educativo

Psicologia. com ­ ISSN: 1137-8492

Psicología. com. 2020 VOL 24

Gráfico # 5-Frecuencia según pacientes empleados

Gráfico # 6-Frecuencia según pacientes actualmente medicados

Gráfico # 7-Frecuencia según antecedentes de trastorno mental.


Discusión de los resultados
Se han cumplido todas las expectativas de la presente investigación, gracias a que hemos logrado
todos los objetivos propuestos, obteniendo de esta forma diversos resultados que se discutirán a
continuación.
En el gráfico #1 podemos observar la distribución de frecuencia de los diferentes grupos etarios
que sufren de trastorno por consumo de alcohol. Se puede evidenciar que el rango de edad más
frecuente para este diagnóstico es de 20-29 años, coincidiendo así con el estudio de (Reddy, M.
P. , Babu, R. S. , Pathak, S. M. , & Venkateshwarlu, S. 2014) que arrojó los mismos resultados,
aunque su población se constituyó solo del género masculino. Sin embargo un estudio de
(Kendall-Folmer, Rommy; Pérez Salinas, Raquel; Sanez, Yolanda, 2002) coincidió con este mismo
resultado en una población que incluía ambos géneros.
En el gráfico #2 podemos evidenciar la frecuencia de género de los pacientes con trastorno por
consumo de alcohol, en el cual se evidencia una mayoría del género masculino con un 59%. Esto
puede compararse con el estudio de (Han, B. H. , Moore, A. A. , Sherman, S. , Keyes, K. M. , &
Palamar, J. J. 2017) quienes también encontraron mayor prevalencia de trastorno por consumo
de alcohol en hombres.
En el gráfico #3 se observa la frecuencia de trastorno por consumo de alcohol según estado civil.
Se evidencia un 52% de pacientes solteros, 35% casados, 7% divorciado y 6% separado. Este
resultado coincide con (Di Napoli, A. , Morgillo, T. , Rossi, A. , 2019) quienes evidenciaron en su
estudio que no estar casado estaba relacionado con mayor riesgo de desarrollar un trastorno por
abuso de alcohol.
En el gráfico #4 se observa la frecuencia según nivel educativo, donde se evidencia que un 33%
de nuestra población obtuvo un título universitario, 26% tiene algunos estudios universitarios,
17% master o doctorado. Es importante esta observación ya que se puede inferir que el trastorno
por consumo de alcohol afecta en su mayoría a personal profesional lo cual implica la
discapacidad de una población productiva lo cual podría generar consecuencias socioeconómicas.
Podemos observar resultados que varían, en estudios como el de (Reddy, M. P. , Babu, R. S. ,
Pathak, S. M. , & Venkateshwarlu, S. 2014) donde el nivel educativo mayor del nivel 12 de
bachillerato o superior se observó solo en el 7. 5%.


Esta diferencia entre nuestros resultados y los antes explicados puede deberse a que el nivel
socioeconómico de la población de nuestro estudio es mayormente de clase media y alta, lo cual
implica que estos individuos tienen mayores oportunidades en lo que respecta al acceso de
educación superior.
En el gráfico #5 se puede evidenciar la frecuencia de pacientes empleados que sufren de trastorno
por consumo de alcohol. Un 58% de nuestra población están empleados versus un 42% en
condición de desempleo. En este acápite se encuentran diferencias con el estudio de (Reddy, M.
P. , Babu, R. S. , Pathak, S. M. , & Venkateshwarlu, S. 2014) quienes evidenciaron que el síndrome
de dependencia del alcohol fue más común en pacientes desempleados, no calificados y semicalificados. La mayoría de los pacientes (80%) pertenecían a clases socioeconómicas más bajas.
Nuevamente observamos el contraste de clases socioeconómicas entre los dos estudios que
puede explicar el fenómeno de discordancia entre los resultados. Sin embargo, en el estudio de
(Ouattara, Z. , Koura, M. , Serme, A. , Somda, K. , Coulibaly, A. , Zoungrana, S. and Sawadogo, A.
2017) se concluyó que estar empleado y disfrutar de un salario proporciona más herramientas
para un consumo excesivo de alcohol.
En el gráfico #6 podemos observar la frecuencia de pacientes que estaban medicados frente a los
que no lo estaban. Un 38% de los pacientes no estaban medicados para su trastorno, esto nos
hace reflexionar en cuanto a qué cantidad de pacientes de nuestra población hizo conciencia de
alguna forma de su discapacidad y adquirió ayuda. Estos resultados pueden compararse con
(Barrio, P. , Miquel, L. , Moreno-España, J. , Martínez, A. , Ortega, L. , Teixidor, L. , Manthey, J. , Rehm,
J. , & Gual, A. 2016) quienes encontraron que solo un 16, 9% de sus pacientes detectados con el
trastorno estaban medicados y las principales razones esgrimidas para no acudir a tratamiento
fueron la vergüenza, el miedo a dejar de beber y las barreras para acceder al tratamiento. Se
puede inferir que obtuvimos una frecuencia mayor de pacientes medicados en nuestro estudio
porque fue hecho en una población con más asequibilidad al tratamiento.
En el gráfico #7 se evidencia la frecuencia de antecedentes de trastorno mental. Se observa que
un 51% no tuvo antecedentes mientras que el 49% si sufrió algún trastorno mental en el pasado.
Estos resultados concuerdan con (Di Napoli, A. , Morgillo, T. , Rossi, A. , 2019) que describieron que
los trastornos del estado de ánimo están asociados al trastorno por consumo de alcohol.

Otro estudio que identificaba las características sociodemográficas clínicas de usuarios de un
centro de rehabilitación de adicciones realizado por (Romero Reyes, D. , Ybarra Sagarduy, J. , &
Orozco Ramírez, L. 2019) encontraron mayor cantidad de usuarios con rasgos de personalidad
antisocial, seguidos por rasgos de personalidad límite y esquizoide.

Conclusiones
El rango de edad más común entre pacientes con trastorno por consumo de alcohol va de 20-29
años, es decir, 203 de una población de diagnosticados de 652 enfermos se encuentra en este
grupo etario, conformando así un 31% de nuestra población. Sin embargo, no debemos dejar de
mencionar el 27. 9% entre 30-39 años, quienes ocupan el segundo lugar por lo que podemos decir
que este trastorno es más común entre los 20-39 años. Según la presente investigación las
características sociodemográficas encontradas con mayor frecuencia en pacientes con trastorno
por consumo de alcohol comprenden: ser hombre, soltero, poseer un titulo universitario, estar
empleado y no estar medicado para el trastorno. Además se encontró levemente mayor
frecuencia en pacientes que no padecían de antecedentes de trastorno mental.

Recomendaciones
· Proceder a interrogar siempre en la consulta sobre hábitos alcohólicos en la población vulnerable
encontrada para cerciorarse de que no esté ocurriendo una patología dual.
· Orientar a los pacientes con tendencia a sufrir trastorno por consumo de alcohol sobre los daños
colaterales que puede causar esta sustancia a su salud y como puede afectar en su
comportamiento, relaciones sociales, ámbito laboral y profesional.
· Para futuras investigaciones se debe indagar acerca del nivel socioeconómico de cada paciente
obteniendo de esta forma una muestra más aleatoria que nos oriente a datos epidemiológicos
más precisos.
· Crear campañas de concientización acerca de este trastorno en las universidades tomando en
cuenta que la edad predominante es el inicio de la adultéz, evitando de esta manera la afección
del desempeño de los estudiantes y próximos profesionales.


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