CLÍNICA PSICÓTICA COMO MANIFESTACIÓN PRINCIPAL DE LA MIELINOLISIS PONTINA

RESUMEN

Presentamos el caso de una mujer con antecedentes de trastorno de la conducta alimentaria con abuso de laxantes en su juventud y con repunte reciente de la clínica. Ingreso previo en UCI por clínica de hiponatremia grave.

Durante el desarrollo del caso, se establece el diagnóstico de una mielinolisis central pontina. La paciente no presentó durante la evolución, clínica motora habitual común en estos casos, pero sí se observó sintomatología psicótica, la cual resulta ser una presentación rara, sobretodo teniendo en cuenta la localización de las lesiones (la clínica psiquiátrica como manifestación principal en esta entidad, es más común cuando las lesiones son extrapontinas).

No existe un tratamiento específico para estos cuadros más allá del manejo sintomático. Dado lo poco habitual del caso consideramos de interés su publicación con el fin de aumentar la evidencia disponible sobre los cuadros de origen somático que pueden presentar clínica psiquiátrica como manifestación principal.