REVISTA ELECTRÓNICA DE PSICOLOGÍA
Vol. 2, No. 1, Enero 1998
ISSN 1137-8492
COMENTARIOS Y CRÍTICAS
DE ARTÍCULOS Y LIBROS
Social skills training for psychiatric
patients.
Liberman, R. P., DeRisi, W. J., y Mueser, K.
T. (1989).
Boston: Allyn and Bacon.
Comentado por:
Antoni Mayol Pou
Miquel Àngel Fullana Rivas
Hasta
hace poco tiempo eran escasos los
trabajos dedicados a la intervención psicológica
en paciente psicóticos, y más concretamente,
esquizofrénicos. Una excepción a este olvido
por parte de la Psicología Clínica son los
trabajos relacionados con el Entrenamiento en
Habilidades Sociales (EHS), que sí han tenido
cierta continuidad en la literatura específica y
de los cuales uno de los mejores ejemplos, pese
a haber sido publicado hace ya algunos años, es
el libro de Liberman (un investigador clásico en
este campo), DeRisi y Mueser. En él se realiza
un exhaustivo repaso a esta técnica con especial
referencia a sus aspectos aplicados.
Al igual que otras publicaciones de este estilo, el libro puede dividirse en tres secciones
que abordan respectivamente los temas de conceptualización, evaluación y tratamiento.
En la primera se examinan algunos aspectos básicos sobre las habilidades sociales, con
especial referencia a los pacientes psiquiátricos, y se analiza la necesidad de utilizar el
EHS en tales pacientes según un modelo de la esquizofrenia en el que tiene un peso
especial la vulnerabilidad al estrés.
En la segunda parte se recogen una serie de criterios prácticos referidos a la selección de
pacientes y al establecimiento de objetivos terapéuticos, así como una revisión de los
principales instrumentos estructurados de evaluación.
La tercera parte del texto, a la que corresponden los capítulos 3, 4 y 5, se centra en la
técnica del EHS. Se discuten sus ventajas e inconvenientes, se describen paso a paso sus
distintos elementos y se dan instrucciones sobre diversos aspectos prácticos: cómo
facilitar la generalización de resultados, el entrenamiento en pacientes refractarios,
procedimientos para mejorar la motivación de los participantes, el entrenamiento en
habilidades específicas (expresar emociones, "hacer amigos"), etc.
Por último, existen una serie de apéndices que constituyen uno de los aspectos más
valiosos del libro. En ellos se recogen diversos instrumentos para evaluar a los pacientes
(códigos de observación, autoinformes, etc..) así como textos de orientación que pueden
ser utilizados para explicar a los propios pacientes y a otros profesionales en qué
consiste el EHS.
Al final del libro existe una exhaustiva lista de referencias bibliográficas divididas en
diversos apartados (fundamentos, desarrollo histórico, estudios de tratamiento,...), que
será sin duda de gran utilidad para el profesional interesado en profundizar en la
investigación de alguno de estos aspectos.
Aunque la orientación subyacente es básicamente conductual, los propios autores
reconocen que las técnicas que se explican pueden ser aplicadas con cierta
independencia del marco teórico adoptado. El libro está especialmente dirigido a
psicólogos o psiquiatras clínicos que trabajen con pacientes psicóticos, aunque su estilo
lo hace fácilmente comprensible para otros profesionales que trabajen en este campo. El
enfoque adoptado es eminentemente práctico y al leer el manual uno se da cuenta de que
ha sido escrito por profesionales en la materia con una gran experiencia en la utilización
de las técnicas que describen. Esto se demuestra en los numerosos ejercicios prácticos
expuestos así como en la constante anticipación de las posibles dificultades que pueden
surgir en el transcurso del entrenamiento. Además, se incluyen apartados poco
frecuentes en este tipo de textos como una sección dedicada a la evaluación de la
competencia del terapeuta.
En nuestra opinión es un libro altamente recomendable para todos aquellos que trabajen
con pacientes psicóticos e imprescindible para quienes desarrollan esta tarea en ámbitos
hospitalarios.
info@psiquiatria.com
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