Continuidad de cuidados: el informe de alta de enfermería en la unidad de H. de Salud Mental.

RESUMEN

NTRODUCCIÓN: La consejería de salud, a través de Plan Marco de Calidad y Eficacia propone, dentro de la implantación de los Procesos Asistenciales, la continuidad asistencial como uno de sus principios básicos. Con la intención de facilitar una atención integral a los usuarios, la Dirección de Enfermería del H. U. Reina Sofía se planteó en el año 1998- y así consta en la DPPOs(La Dirección Participativa por objetivos) de ese año- el objetivo de implantar el "Informe de Alta de Enfermería".

OBJETIVO: Para conseguir una continuidad en los cuidados integrales de los pacientes con dependencia en cuanto a la satisfación de sus necesidades básicas, y para consolidar la aportación profesional de enfermería, se plantea la importancia de utilizar instrumentos que facilitan el seguimiento y registro de dichos cuidados. Los instrumentos que hemos utilizado son:

1- Un modelo de cuidados que nos sirve de marco conceptual de referencia( El modelo de Virginia Henderson).

2- Los diagnósticos de enfermería( Taxonomía NANDA).

3- Intervenciones de enfermería y resultados(NIC y NOC).

4- Informe de alta de enfermería individualizado y especifico dirigido al equipo de Salud Mental.

Para conseguirlo, llevamos años trabajando en la mejora del instrumento y su implantación, a través de estrategias que van desde la formación de los profesionales en taller de planes de cuidados y metodología de formulación de diagnósticos de enfermería, hasta la realización de los planes de cuidados estandarizados y su informatización. . También se ha macanizado el informe de alta que ha supuesto una mejora en el circuito de comunicación entre niveles.

CONCLUSIÓN: Para la corresta aplicación de estos instrumentos, enfermería debe realizar buenos registros y recoger la información suficiente para que otro profesional de similar cualificación asuma sin dificultad la responsabilidad del cuidado del paciente. El informe es importante para potenciar la coordinación entre los profesionales de asistencia hospitalaria y equipos de salud mental, ya que establece una comunicación institucional y personal que garantiza la continuidad del proceso asistencial y facilita el seguimiento de los pacientes; asimismo, de aquí su importancia.