Tratamientos
Deficiencia selectiva de inmunoglobulinas en pacientes en tratamiento con litio

RESUMEN

OBJETIVO: Valorar la influencia del litio sobre IgM. MATERIAL Y MÉTODO: muestra de 125 pacientes: edad = 44 ± 13 años; peso = 85 ± 19Kg; talla = 162 ± 33 cm; IMC= 30 ± 5.87 Kg/m2. 90 llevaban solo tratamiento antipsicótico (grupo A) y 35 combinado con Litio (grupo B), durante al menos 5 años. 61% Esquizofrenia (F.20); 34 % Trastorno Esquizoafectivo (F.25); 5% otros diagnósticos. Se analizo, cada 6 meses, de: Inmunoglobulina G (IgG); Inmunoglobulina A (IgA); Inmunoglobulina M (IgM); proteína C-reactiva (PCR); componente C3 complemento (C3); componente C4 complemento (C4); hormona crecimiento (GH); paratohormona (PTH); prolactina (PRL); cortisol (cort); TSH; hemoglobina glicosilada (%Hb); hemoglobina A1c (HbA1c). Se calculo la prevalencia de pacientes con Déficit Selectivo de IgM (DSigM) entre los dos grupos. Definiéndose DSigM, como aquellos pacientes con IgM<40mg/dL. RESULTADOS:VSG=11.92±12.02mm/h;IgG=944±222mg/dL;IgA=214.7±113.6mg/dL;IgM=93. 6±64.0mg/dL;PCR=5.0±5.5mg/l;C3=131.5±25.3mg/dL;C4=27.8±9.2mg/dL;GH=0.09±0.09ng/mL; PTH=61.7±34.2pg/mL;PRL=703.2±691.8µUI/mL;cort=18.3±10.5=µUI/dL;TSH=2.7±1.7µUI/mL;% Hb=6.1±3.2%;HbA1c=35.8±8.0mmol/mol;Litemia=1.06?0.16mEq/L. 15.5% DSIgM en grupo A y 5.8% en grupo B (OR=3.4 p=0.0244; 5/95 vs 15/85) CONCLUSION: Las sales de Litio, además del ya conocido aumento del nº de granulocitos, estimulan la producción de IgM.