DEPRESCRIPCIÓN DE ANTIDEPRESIVOS

RESUMEN

Trata sobre la deprescripción de antidepresivos en adultos mayores polimedicados con trastorno mental grave, abordando las consecuencias del uso prolongado, como combinaciones inadecuadas, interacciones farmacológicas y efectos adversos que aumentan la morbimortalidad. Se identifican las causas de la sobreprescripción, incluyendo la medicalización de problemas cotidianos y la dificultad para retirar estos fármacos debido al síndrome de discontinuación. Se establecen criterios clínicos para la deprescripción, considerando remisión de la enfermedad, efectos secundarios y riesgo de interacciones, además de estrategias farmacológicas como la reducción gradual de dosis o el cambio a fármacos de vida media más larga. También se presentan intervenciones no farmacológicas, como el ejercicio físico, la terapia cognitivo-conductual y el mindfulness, con el objetivo de prevenir recaídas y mejorar la calidad de vida de los pacientes. Se enfatiza la necesidad de un abordaje individualizado y consensuado con el paciente para minimizar los riesgos del proceso y garantizar un seguimiento adecuado.