Depresion Posparto, mas allá de los psicofarmacos.

RESUMEN

Se expone el caso clínico de una mujer de 33 años, natural de Gambia, con importante barrera idiomática, que lleva en España desde hace menos 10 meses. Convive con el marido y sus 3 hijos (6 y 2 años, y un bebe de 2 meses). Al parecer a los meses de su llegada presenta un trastorno adaptativo, presentando aislamiento en casa, con apatía y anhedonia parcial, escasa implicación con la comunidad y sobrecarga en los quehaceres del hogar para lo cual no recibió tratamiento. Al mes de parir, es diagnosticada de Episodio depresivo, se le pauta Sertralina que no inició por creencias culturales opuestas. Se suma al cuadro, importante distanciamiento afectivo de los hijos, soliloquios, embotamiento emocional, ideación delirante de "estar embrujada", con alteraciones de conducta en el domicilio, ideas de heteroagresividad que eran egodistonicas. Se ingresa en unidad de agudos donde recibe tratamiento, y se trabaja en mantener el vínculo materno, así como la lactancia. El tratamiento de la depresión postparto es fundamental, ya que podría complicarse con síntomas psicóticos, con graves repercusiones conductuales y además se suma la dificultad del factor transcultural en este caso. No menos importante es la coordinación con servicios sociales y pediatría, con el objetivo de proveer soporte vincular familiar y maternal.