Depresión y Ansiedad en la ataxia cerebelosa.

Nieto,

1
A. ,

Hernández-Torres, A.

1,

Montón, F.

2

1Departamento

de psicología Clínica, psicobiología y Metodología.
3 Servicio de neurología. hospital Universitario Nuestra Señora de la Candelaria .

INTRODUCCIÓN
·En las últimas décadas se ha incrementado el interés por la presencia de trastornos afectivos en las
enfermedades neurodegenerativas que implican afectación del sistema motor. En el caso de la patología
cerebelosa, se ha propuesto la existencia de un síndrome Cerebeloso Cognitivo-Afectivo que incluye
diferentes entidades diagnósticas psiquiátricas (Schmahmann et al. , 2007). Sin embargo, se ha prestado
poca atención a los síntomas neuropsiquiátricos en la ataxia cerebelosa.

OBJETIVOS
·El objetivo del presente trabajo es estudiar los síntomas de ansiedad y depresión en la ataxia de Friedreich
(FRDA), la más frecuente dentro de las ataxias cerebelosas hereditarias. La FRDA se caracteriza por una
ataxia progresiva de la marcha y de las extremidades, disartria, y suele iniciarse antes de la pubertad.

PARTICIPANTES Y MÉTODO
·A 28 pacientes con genotipo confirmado de FRDA les fue administrada una escala para la valoración de la
gravedad neurológica (Scale for Assessment and Rating of ataxia, SARA) y la versión castellana de la
hospital Anxiety and Depression Scale, (Tejero et al. , 1986).

RESULTADOS
·Se encontraron diferencias significativas entre la sintomatología ansiosa y la depresiva (t(27)=4, 346;
p=0, 000), siendo mayor la media para la dimensión de ansiedad (M=6, 5; SD=2, 5) que para la depresión
(M=4, 9; SD=2, 6). El 35, 7% de los pacientes se encuentran en el rango borderline o patológico en la
subescala de ansiedad y el 14, 3% en la de depresión, siendo significativa la diferencia entre la proporción
de pacientes con ansiedad vs. depresión (z= -3, 404; p=0, 001). Ninguna de las dimensiones de la HADS
correlacionó con las variables demográficas y clínicas registradas (edad, edad de comienzo de la
enfermedad, años de duración), ni con la gravedad neurológica de la enfermedad (SARA).


DISCUSIÓN
·Nuestros resultados muestran la presencia de trastornos afectivos en la FRDA, aunque la prevalencia es
baja comparada con otros trastornos motores neurodegenerativos como la enfermedad de Parkinson o la
esclerosis múltiple. Además, los resultados ponen de manifiesto que los pacientes con FRDA presentan más
sintomatología ansiosa que depresiva.
Tejero A, Guimerá EM, Farré JM et al. Uso clínico del HAD (Hospital Anxiety and Depression Scale) en población psiquiátrica: un estudio de su
sensibilidad, fiabilidad y validez. Rev Depto psiquiatría Facultad de Med Barna 1986; 13: 233-238.
Schmahmann, JD. ; Weilburg, JB. ; Sherman, J. The neuropsychiatry of the cerebellum ­ insights from the clinic. The Cerebellum. 2007; 6: 254­267

Psi2011-24665: cerebelo y cognición: deterioro neuropsicológico en la ataxia de Friedreich y su relación con la degeneración cerebelosa en imágenes de RM.



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