Diagnóstico diferencial y dificultades clínicas en el reconocimiento del Trastorno Esquizoafectivo

RESUMEN

El trastorno esquizoafectivo es un diagnóstico que ha generado diversas controversias en cuanto a su clasificación y naturaleza nosológica. Históricamente, se ha considerado como una variante de la esquizofrenia, un trastorno mixto que comparte características de la esquizofrenia y del trastorno bipolar, o incluso como un subtipo dentro del espectro bipolar. Su diferenciación sigue siendo un desafío debido a la superposición de síntomas, lo que complica su delimitación respecto a otros trastornos psicóticos y afectivos. La concepción actual del trastorno esquizoafectivo ha evolucionado considerablemente desde su primera descripción; sin embargo, persisten ambigüedades sobre su posición en la nosología psiquiátrica.

La investigación neuropsiquiátrica actual cuestiona la distinción clásica establecida por Kraepelin entre psicosis afectivas y esquizofrenia, proponiendo un modelo de continuum psicótico en el cual el trastorno esquizoafectivo podría representar un estadio intermedio.

En este trabajo, se revisan los aspectos diagnósticos y clasificatorios del trastorno esquizoafectivo, así como sus características psicopatológicas en el contexto de su concepción moderna. También se exploran los aportes de la investigación en neuropsicología y genética, que ofrecen nuevas perspectivas para su comprensión y abordaje clínico.