Diferencias entre reserva cognitiva y reserva cerebral

RESUMEN

La Reserva Cognitiva (RC) y la Reserva Cerebral (RCe) son dos conceptos fundamentales para comprender la heterogeneidad observada en materia de cognición, gravedad clínica y funcionamiento tras un primer episodio psicótico (PEP). Mientras que la RCe hace referencia al capital neurobiológico del sujeto, que incluye el número de neuronas, sinapsis, etc, la RC está más relacionada con el uso estratégico y funcional de las redes neuronales, estando influenciada por factores como la educación, la socialización y el empleo.
El objetivo principal de esta ponencia es realizar una revisión de la literatura sobre la RC y la RCe en trastornos mentales graves, definiendo ambos conceptos e identificando las herramientas de evaluación más adecuadas. Además, se centrará en el impacto de ambos constructos en la cognición, psicopatología y respuesta al tratamiento.

Finalmente, se presentarán los resultados de un estudio experimental que tuvo como objetivo diferenciar a pacientes con PEP de controles en función de su RC/RCe, y evaluar la capacidad predictiva de ambos constructos para los diferentes grupos (paciente/control). Además, se evaluó el valor predictivo de la RC/RCe en PEP a nivel basal y a los dos años de seguimiento en variables clínicas, cognitivas y funcionales, teniendo en cuenta potenciales factores de confusión como la edad, el sexo, el volumen intracraneal y los equivalentes de clorpromazina.

Este análisis exhaustivo nos permitirá profundizar en nuestra comprensión de la RC y la RCe, su influencia diferencial en la cognición, la psicopatología y la funcionalidad, y sus posibles implicaciones terapéuticas en pacientes con PEP.