¿Dolor crónico vs depresión? Actuación de enfermería

¿DOLOR CRÓNICO vs DEPRESIÓN? ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA
Palabras clave: Dolor crónico.
Depresión. Actuación enfermería.
Calidad de vida. Salud mental.

(1) Alférez Maldonado, Almudena D.* (2) Sánchez Salas, Juana Ester.(3)
Doblado Pedrosa, Antonia.(4) Montes Galdeano, Francisco L.(5) Martín
González, Luis J.(6) Mateo Aguilar, Ester.
* Enfermera. Policlínica de Poniente S.L. (Almería) E-mail: almu_aam@hotmail.com

DOLOR CRÓNICO

"una experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesión tisular
real o descrita en tales términos, inicio súbito o lento de cualquier
intensidad de leve a grave, constante o recurrente sin un final
anticipado o previsible y una duración mayor de seis meses"
(NANDA, 2006)

OBJETIVO:
Dar a conocer la relación existente entre el dolor crónico y la depresión, así como, la relevancia de una actuación de
Enfermería en este ámbito, para paliar dicha asociación y, afianzar unos índices de calidad de vida.

RESULTADOS
La bibliografía revisada señala que, uno de los trastornos con una mayor incidencia de
detección en pacientes con este tipo de dolor es la depresión, oscilando entre un
16 y un 54%. Se establece pues, de la revisión llevada a cabo, una estrecha
relación entre el estado anímico y la nocicepción, evidenciándose que la
intensidad del dolor y su persistencia está relacionada con los índices de depresión. La
actuación de Enfermería irá encaminada a evitar que los índices de dolor afecten a la
salud mental del paciente crónico. De este modo, se observa que, tras una correcta
valoración inicial del paciente, el objetivo que se debe proponer es controlar
el dolor. Entre las intervenciones se señalan: el manejo del dolor, la escucha activa, el
aumento del afrontamiento y la terapia de relajación simple, como las idóneas en este
tipo de situaciones.

DEPRESIÓN

"un trastorno mental frecuente, que se caracteriza por la
presencia de tristeza, pérdida de interés o placer, sentimientos de
culpa o falta de autoestima, trastornos del sueño o del
apetito, sensación de cansancio y falta de concentración"
(OMS,2013)

METODOLOGÍA:
Revisión bibliográfica en las bases de datos Scielo, Medline y Cuiden
Plus. Criterios de búsqueda utilizado: limitación de publicación a los últimos 10 años para afianzar una evidencia científica, el uso de los
descriptores "dolor crónico", "depresión", "actuación enfermería", "enfermería", "salud mental" y "calidad de vida", utilizados
indistintamente en castellano y/o anglosajón. El estudio se realizó en Sept. de 2013. Se seleccionaron 28 investigaciones: las que cumplieron
los criterios de inclusión y las que más se ajustaban al enfoque de esta comunicación.

CONCLUSIONES
Ante la demanda perentoria de analgesia no debemos olvidar
las variables psicosociales, tan importantes para romper con la
relación dolor crónico vs depresión.
Enfermería, debe enfocar sus intervenciones hacia estas
variables mediante las técnicas ya comentadas para afianzar
una óptima salud mental y calidad de vida del paciente crónico.

- North American Nursing Diagnosis Association (NANDA). Diagnósticos Enfermeros: Definiciones y Clasificación 2005-2006. Elservier. Madrid. 2006
- Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH). Depresión y Dolor cronico. 2010. Publicación de NIMH núm. SP 12- 7744.
- Organización Mundial de la Salud (2013): http://www.who.int/topics/depression/es/