Duelo complicado y trastorno por consumo de alcohol. A propósito de un caso

RESUMEN

Se presenta el proceso de evaluación e intervención terapéutica realizada a una paciente de 62 años diagnosticada de Consumo de riesgo de alcohol y Duelo no complicado. Se realizó un diseño de caso único con evaluación pre-post-seguimiento. El tratamiento consistió en 12 sesiones quincenales y 2 sesiones de seguimiento de un Programa de Deshabituación al Alcohol y Prevención de Recaídas y trabajo en la tarea II del Modelo de Worden sobre duelo. Incluyó Psicoeducación sobre consumo de alcohol y diabetes mellitus y relación entre cuidado del aspecto físico y autoestima; Reestructuración cognitiva de pensamientos que mantenían las emociones de culpa y rabia y técnica de la silla vacía; Reforzamiento de los afrontamientos realizados en su día a día comparando grado de expectativa de autoeficacia antes y después e influencia en las emociones del duelo y técnica de decir hola de nuevo; y Reestructuración cognitiva de pensamientos que mantienen la resistencia a actividades de ocio interpersonales y valoración de sus ventajas e inconvenientes. El objetivo fue reducir el riesgo de Duelo Complicado y Trastorno por Uso de Sustancias. Tras la intervención, se mantuvo la abstinencia al alcohol y cuidado del aspecto físico, mayor facilidad para cambiar los pensamientos que le generaban culpa y rabia avanzando en la tarea II del duelo y recuperación de una actividad de ocio interpersonal e inicio de otras, así como la idea de jubilarse para comenzar una nueva vida avanzando en las tareas III y IV del duelo.