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EFICACIA DE LA EDUCACIÓN MATERNAL EN PREVENCIÓN DE LA DEPERESION POSTPARTO

Autor/autores: Carmen Maria Cárdenas de Cos , Rocio Esperanza García Galán
Fecha Publicación:
Área temática: Depresión, Trastornos depresivos .
Tipo de trabajo:  Póster

Hospital Puerta del Mar

RESUMEN

La depresión postparto es uno de los trastornos mentales más frecuentes en la etapa puerperal. Se presenta en el 10% al 15% de las mujeres que han tenido un hijo. Los síntomas se manifiestan más tarde que en la "tristeza puerperal". Entre las dos a seis semanas posparto, la mujer comienza con síntomas depresivos como en cualquier depresión. Aunque el 80% de los casos se presentan en la sexta semana después del parto, hay que tener en cuenta que hasta un año posterior al mismo puede aparecer la depresión puerperal. Es de vital importancia la detección temprana de los factores de riesgo en las gestantes así como conocer el manejo de la misma por parte de la matrona para realizar un tratamiento multidisciplinar. Al ser la matrona la primera persona que recibe a la gestante así como la puérpera tras su alta hospitalaria, cobra más valor su papel en la detección precoz de este trastorno, pudiendo hacer la derivación en fases tempranas de la enfermedad, cuando aún se considera leve. Objetivos: • Conocer los factores de riesgo para la depresión postparto en gestantes. • Proponer un programa de educación maternal que incluya una sesión extra para trabajar sobre las emociones en el embarazo y el postparto. • Conocer la eficacia de dicha sesión en la prevención de la depresión postparto. • Conocer si hay una relación positiva entre la educación maternal propuesta y la menor incidencia de depresión postparto. Metodología: Se realiza un ensayo clínico aleatorio en la cual en un grupo de 100 gestantes de 25 a 40 años (A) se les da la educación maternal tradicional en su centro de salud de La Granja (Jerez de la Frontera. Cádiz). Se realiza la misma educación maternal en un grupo de 100 gestantes de 25 a 37 años (B) en un centro médico privado (Centro Médico Montealto. Jerez de la Fra. Cádiz) que incluye una sesión extra donde se trabajan las emociones postparto y en la gestación. A este taller acudieron también las parejas como elemento fundamental en el reconocimiento y apoyo de estas emociones. El instrumento de medida utilizado fue la escala de Edimburgo, que se cumplimentó a la semana 8 postparto. Todas las gestantes seleccionadas eran primigestas y sin ningún antecedente personal de depresión, ansiedad ni otras enfermedades mentales. Resultados: De las 100 mujeres que se encuestaron en el grupo A, 16 de ellas arrojaron un resultado de 10 o más puntos. En el grupo B solo 6 de ellas dieron positivo para depresión postparto en el test. Se trabajó con un intervalo de confianza del 95%. La hipótesis nula formulada fue que no existía diferencia entre los dos grupos. Se realizó como prueba de contraste la prueba z de homogeneidad, arrojando un resultado de 3, 54. Al ser 3, 54>1. 96 podemos descartar la hipótesis nula. La diferencia encontrada no es debida al azar. Conclusiones: Los datos obtenidos sugieren que la sesión sobre gestión de emociones en la gestación y postparto es superior en cuanto a efectividad medida en términos de incidencia de riesgo en depresión postparto, por lo que la recomendación seria incluir esta sesión en la educación maternal estándar en los centros de salud, ya que aporta no solo una disminución en la incidencia de la depresión puerperal, sino también una mejora en la calidad asistencial de la salud mental en esta etapa de la vida de la mujer.

Palabras clave: Educación maternal, depresión postparto, prevención depresión


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EFICACIA DE LA EDUCACIÓN MATERNAL EN PREVENCIÓN DE LA
DEPRESION POSTPARTO.
Cárdenas de Cos, C. M. , García Galán, R. E.

La depresión postparto es uno de los trastornos mentales más frecuentes en la etapa puerperal. Se
presenta en el 10% al 15% de las mujeres que han tenido un hijo.
Los síntomas se manifiestan más tarde que en la "tristeza puerperal". Entre las dos a seis semanas
posparto, la mujer comienza con síntomas depresivos como en cualquier depresión. Aunque el 80%
de los casos se presentan en la sexta semana después del parto, hay que tener en cuenta que hasta
un año posterior al mismo puede aparecer la depresión puerperal. Es de vital importancia la
detección temprana de los factores de riesgo en las gestantes así como conocer el manejo de la
misma por parte de la matrona para realizar un tratamiento multidisciplinar. Al ser la matrona la
primera persona que recibe a la gestante así como la puérpera tras su alta hospitalaria, cobra más
valor su papel en la detección precoz de este trastorno, pudiendo hacer la derivación en fases
tempranas de la enfermedad, cuando aún se considera leve.

Palabras clave: Educación maternal, depresión postparto, prevención depresión.
Se realiza un ensayo clínico aleatorio en la
cual en un grupo de 100 gestantes de 25 a
40 años (A) se les da la educación
maternal tradicional en su centro de salud
de La Granja (Jerez de la Frontera. Cádiz).
Se realiza la misma educación maternal
en un grupo de 100 gestantes de 25 a 37
años (B) en un centro médico privado
(Centro Médico Montealto. Jerez de la
Fra. Cádiz) que incluye una sesión extra
donde se trabajan las emociones
postparto y en la gestación. A este taller
acudieron también las parejas como
elemento
fundamental
en
el
100
reconocimiento y apoyo de estas
Puntaje emociones. El instrumento de medida
utilizado fue la escala de Edimburgo, que
>10
se cumplimentó a la semana 8 postparto.
Todas las gestantes seleccionadas eran
0
primigestas y sin ningún antecedente
personal de depresión, ansiedad ni otras
grupo A
grupo B
enfermedades mentales
Los datos obtenidos sugieren que la sesión sobre gestión de emociones en la gestación y postparto
es superior en cuanto a efectividad medida en términos de incidencia de riesgo en depresión
postparto, por lo que la recomendación seria incluir esta sesión en la educación maternal estándar
en los centros de salud, ya que aporta no solo una disminución en la incidencia de la depresión
puerperal, sino también una mejora en la calidad asistencial de la salud mental en esta etapa de la
vida de la mujer.
Objetivos:
Conocer los factores de riesgo para la
depresión postparto en gestantes.
Proponer un programa de educación maternal
que incluya una sesión extra para trabajar
sobre las emociones en el embarazo y el
postparto.
Conocer la eficacia de dicha sesión en la
prevención de la depresión postparto.
Conocer si hay una relación positiva entre la
educación maternal propuesta y la menor
incidencia de depresión postparto

Puntaje >10

DSM-IV. Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. 4ª edición. Barcelona: Masson, S. A. ; 1995. CIE-10. Guía de bolsillo
. clasificación de los trastornos mentales y del comportamiento. 1ª edición. Barcelona: Editorial Médica Panamericana; 2004. Vallejo
Ruiloba J, Gastó Ferrer C. Trastornos afectivos: ansiedad y depresión. 2ª edición. Barcelona: Masson; 2000

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