EL PACIENTE CON TRASTORNO DE PERSONALIDAD BORDERLINE (TPB): USUARIOS FRECUENTADORES EN URGENCIAS DE PSIQUIATRÍA

EL PACIENTE CON trastorno DE personalidad BORDERLINE (TPB):
USUARIOS FRECUENTADORES EN URGENCIAS DE PSIQUIATRÍA
Objetivos
-Abordar el concepto de usuarios "hiperfrecuentadores", en pacientes con TPB, en
relación a demanda de atención médica repetida en urgencias.
Antecedentes
-El trastorno de personalidad borderline (TPB) es uno de los trastornos mentales
que más consultan por urgencias.
-Motivos de consulta suelen ser problemas familiares, pero también problemas
socioeconómicos, académicos, legales y drogas.
-Entre los síntomas típicos: ansiedad, desánimo, impulsividad, autolesión o
comportamiento suicida.
-La edad influye en los síntomas principales (impulsividad e inestabilidad emocional)
y existen diferencias basadas en el género.
Métodos
Seguimiento de 10 pacientes con diagnóstico de TBP, entre 19 y 38 años, que acuden
al servicio de Urgencias del hospital, entre 2 y 12 veces al mes, durante 6 meses.
Resultados
1. -Promedio de 6, 1 consultas urgentes de
cada paciente en 6 meses (una vez/mes).
2. -Edad media de consulta es de 28, 5 años,
diferencias entre géneros.
3. -Principales problemas: relaciones
conflictivas conyugales (50%) y parentales
(50%).
4. -Otros problemas: laborales y económicas
(30%) y abuso de sustancias (30%).
5. -Prevalencia de autolesiones en mujeres
(66. 6%) y actos suicidas en hombres (50%).
6. -Ansiedad, impulsividad y depresión,
principales síntomas en 80%, 70% y 60%.

SINTOMAS PRINCIPALES
A or D+ SI or ST

70%

A or D + I

70%

Suicidal thoughts (ST)

20%

Self-injuries (SI)

50%

Impulsivity (I)

80%

Depression (D)

60%

Anxiety (A)

80%
0% 20% 40% 60% 80% 100%

Conclusiones
CONSULTAS URGENTES
(10 pacientes, 6 meses,
61 atenciones en urgencias)
FAMILIAR
ISSUES

31%
31%

COUPLE ISSUES

39%

19%
19%

LABORAL ISSUES
DRUGS and
ADICTIONS

La frecuente demanda de estos
pacientes con TPB por urgencias,
supone una dificultad de abordaje,
son pacientes "hiperfrecuentadores".
Esta
situación,
apoyaría
la
importancia del enfoque psicosocial y
educativo
del
tratamiento
ambulatorio,
con
objeto
de
entrenamiento
en
habilidades
sociales y técnicas de autocontención
personal, lo que contribuiría a
disminuir las consultas urgentes.

Sheyla Sofía Sánchez Rus. Especialista en psiquiatría.
Unidad de Salud Mental complejo Hospitalario de Jaén.
"El paciente Borderline en psiquiatría de urgencias" Copyright-© 2019



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