INTRODUCCIÓN: El trastorno delirante o de ideas delirantes en una patología que se engloba
en los trastornos de la esfera psicótica. Se presenta como un sistema de pensamiento de
contenido delirante estable y binen definido, encapsulado en una personalidad que mantiene
muchos rasgos concordantes con la normalidad, en lo que difiere de la amplia desorganización
que caracteriza a la esquizofrenia.
OBJETIVOS: Se presenta el caso de una paciente de 77 años con diagnóstico de trastorno
delirante crónico. Se presente realizar una aproximación a la realidad de un trastorno
psiquiátrico de larga evolución que pasa desapercibido y presentación inusual del mismo.
MÉTODOS: Se realiza anamnesis detallada a una mujer que es traída al Servicio de Urgencias
por la Policía tras notificar el fallecimiento de su marido. Al personarse en el domicilio se
objetiva data de la muerte de varios días de evolución. Verbaliza delirio de perjuicio hacia su
vecino.
RESULTADOS: Se trata de un caso de trastorno delirante crónico que sorprende por su tiempo
de evolución sin realizar consulta. Previo contacto con Salud Mental abandonando
seguimiento.
CONCLUSIONES: La principal dificultad que se presenta en el tratamiento de los trastornos
delirantes es la escasa conciencia de enfermedad que presentan estos pacientes. Esto implica
una situación de infradiagnóstico general porque la mayoría no consultan, siendo escasa
también la adherencia a un potencial tratamiento. Por esta misma razón, no se dispone de
estudios controlados sobre el tratamiento farmacológico de esta patología.
Hospital Universitario Fundación Alcorcón
David Pedrosa Palomino
Psiquiatría - Cuba
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