La entrevista motivacional se considera un enfoque o espíritu terapéutico, más que una técnica específica, centrada en el paciente y en la facilitación de la relación interpersonal. Es un estilo comunicativo basado en la evocación de cogniciones, valores, miedos y expectativas del paciente. Ha demostrado gran utilidad en el abordaje terapéutico de las adicciones. Utilizando como ejemplo un caso clínico, describiremos las principales características de esta terapia, a la vez que se plantea el abordaje integral (justificando el abordaje farmacológico en base a la evidencia cientifica más actualizada) de un caso de patología dual. La meta final consiste en movilizar el cambio y mantenerlo, con ayuda de la supervisión del terapeuta. El paciente continúa a tratamiento el el momento de la elaboración de esta comunicación, por lo que el caso clínico pretende ser el vehículo para intentar transmitir una forma de trabajar en adicciones que dispone de sólida evidencia científica.