Estrés, estrategias de afrontamiento y personalidad: su rol en las patologías isquémicas.

RESUMEN

[ABSTRACT] Heart diseases are the principal cause of death and severe morbidity in most of the development countries. However in spite of the fact of the very high rate of mortality, the improvement in the sanity technology has given a higher life expectancy in those patients who have already suffered a first heart attack and this situation certainly implies a challenge for mental health professionals. The purpose on doing the present work was to make an analysis of the literature in relation to the psychosocial variables involve in the beginning and the progression of the heart disease, as well as the strategies to cope stress, personality and mainly the role of psychosocial stress. The method used was based on up?to?date computerized databases Medline and PsycINFO, from 1994 to late 2000. Results of the studies already done revels that exist a close relationship between stress and heart reactivity and it has just started to attribute a vital role to the strategies of coping stress as a fundamental point in the disease?stress?health process, being the sort of different personalities the trigger factor of the adaptation or disadaptation. It is discussed the interaction between these variables and the role of the emotions as a factor involve in heart diseases, emphasizing at last over the social support as the buffer of the stress impact.Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte y morbilidad severa en la mayoría de los países desarrollados. Sin embargo, a pesar de las altas tasas de mortalidad, el adelanto en la tecnología sanitaria ha posibilitado un mayor índice de supervivencia en pacientes que han sufrido un primer infarto de miocardio y esta situación implica un desafío para los profesionales relacionados con la salud mental. El propósito del presente trabajo fue realizar un análisis de la literatura en relación a las variables psicosociales involucradas en el inicio y la progresión de la enfermedad cardiovascular, tales como las estrategias de afrontamiento del estrés, la personalidad, y principalmente el papel del estrés psicosocial. El método utilizado para llevar a cabo la mencionada revisión fue la búsqueda computarizada en las bases de datos actualizadas Medline y PsyInfo abarcando el período comprendido desde el año 1994 hasta la actualidad. Como resultado del análisis realizado, se ha encontrado que existe una vinculación entre el estrés y la reactividad cardiovascular y que se ha comenzado a atribuir a las estrategias de afrontamiento del estrés un rol fundamental en el proceso salud-stress-enfermedad, siendo el tipo de personalidad un predictor del grado de adaptación o desadaptación. Se discute la interacción entre estas variables y el papel de las emociones como factor interviniente en las enfermedades cardiovasculares, destacando por último el rol del apoyo social como amortiguador del impacto del estrés.