Objetivo: Comparar in vivo, mediante 123I-IBZM-SPECT, el grado de ocupación estriatal inducido por olanzapina y haloperidol, en pacientes esquizofrénicos. Relacionar esta ocupación con la eficacia clínica y con la aparición de EPS. Determinar si hay diferencias entre sexos, o en el grado de captación entre los pacientes tratados / no tratados.Material y Método: Se estudiaron 28 pacientes con brote psicótico agudo (18V /10H) con una edad media de 28±8 años. Doce eran esquizofrénicos naive y 16 eran esquizofrénicos que habían dejado la medicación tras una media de 3, 5 años de tratamiento. A todos se les realizó un estudio con 123I-IBZM (185 MBq) en situación basal y a las 4 semanas de tratamiento. El tratamiento fue aleatorizado, dando haloperidol (n=14) u olanzapina (n=14).Resultados: El grado de bloqueo D2 fue superior en los pacientes que tomaban haloperidol respecto los que tomaban olanzapina. No se encontraron diferencias entre grupos con respecto a la respuesta terapéutica, aunque hubo un mayor grado de EPS en los tratados con haloperidol. Tampoco se encontraron diferencias en el grado de captación de 123I-IBZM, con respecto a la edad, el sexo, la duración de la enfermedad, o las puntuaciones de las diferentes escalas neuropsicológicas. No se observó lateralidad en la captación estriatal.Conclusión: El mayor grado de bloqueo D2 por parte de haloperidol no mejora la respuesta terapéutica, si no que parece tener relación con una mayor incidencia de EPS. No se encontraron diferencias ni entre sexos, ni entre pacientes tratados/no tratados.