¿Hacía dónde la reforma?

RESUMEN

El artículo se pregunta por la reforma psiquiátrica, por si puede darse por concluida o no. Repasa las circunstancias propicias del momento de origen y la situación de hoy en el marco de los cambios producidos en la sociedad y en el sistema sanitario. Para explicar las insuficiencias (atención a la cronicidad, programas preventivos, programas comunitarios) y sobre todo las nuevas tendencias (en la gestión, en la organización de los servicios, en la ideología). El debate hoy se centra, por una parte, sobre la eficiencia del sistema público y, por otra, del modelo comunitario: psiquiatría versus salud mental, en el contexto de la globalización, de la crisis del Estado de bienestar. Al renacer del conservadurismo psiquiátrico se le unen la influencia de farmaindustria y la desgana de los profesionales. El autor apuesta por reforzar la identidad de lo público y sus asociaciones.