Introducción. La psicoterapia en el ámbito infantil ha de adaptarse a las características de esta población. Desde la terapia narrativa se proponen diversas técnicas para trabajar con niños desde una perspectiva lúdica y en la puedan participar activamente. Objetivo. Presentar un enfoque alternativo en la psicoterapia con niños, así como exponer un caso ilustrativo. Método. Se describe la intervención de la externalización y su aplicación en un caso clínico. Resultados y conclusiones. Se presenta el caso de un niño de 7 años con asma, derivado por sospecha de tos psicógena. La madre refiere que tiene muchos miedos, especialmente a la hora de ir a dormir, teme morirse. Se trabaja tanto con la madre como con el niño. Tras una intervención externalizadora del miedo se produce una mejoría. Esta técnica puede resultar muy útil en población infantil por las características particulares del trabajo en este ámbito.