Manejo farmacológico de la esquizofrenia resistente a propósito de un caso

RESUMEN

La Esquizofrenia Resistente se define como la persistencia continuada de síntomas positivos y/o negativos incapacitantes (tanto en la esfera personal, social como conductual) en aquellos pacientes correctamente diagnosticados de Esquizofrenia a pesar de haberles proporcionado al menos dos tratamientos con demostrada eficacia a dosis adecuadas, durante un tiempo mayor o igual a 6 semanas.  Tradicionalmente se considera que hasta un tercio de los pacientes esquizofrénicos no responden al tratamiento, lo que supone un gran reto para el manejo de estos pacientes. La Clozapina tiene un beneficio establecido de su uso en los casos más resistentes al tratamiento farmacológico; pero que sin embargo es un recurso infrautilizado en muchos casos. A través de un caso clínico de un varón de 24 años ejemplificamos la importancia de identificar predictores de respuesta al tratamiento con antipsicóticos y las estrategias de potenciación del tratamiento con Clozapina.