Manifestaciones neuropsiquiátricas del Covid-19

RESUMEN

Los estudios que existen actualmente en relación a la actual pandemia del coronavirus - Covid 19 a nivel mundial, reportan síntomas neuropsiquiátricos sólo como parte de la manifestación
de la enfermedad en su fase terminal. Sin embargo, aunque la infección sea leve, moderada o severa existen síntomas neuropsiquiátricos desde los inicios de la enfermedad.

Ya en las fases avanzadas del síndrome respiratorio agudo severo (SRAS), se han informado diferentes
manifestaciones neuropsiquiátricas como forma de expresión clínica del curso de la infección, que podrían ser producto directo de la hipoxia cerebral por la insuficiencia respiratoria, la
infección viral del tejido cerebral o encefalitis, la reacción del sistema inmune o tormenta de citoquinas o, de todos estos factores combinados. Las manifestaciones neuropsiquiátricas
incluyen síntomas de ansiedad, crisis de angustia, depresión, confusión mental, síndrome confusional agudo, excitación psicomotriz, psicosis y hasta tendencias suicidas (1).
Según los estudios revisados al día de hoy, los síntomas neuropsiquiátricos se pueden dividiren síntomas del sistema nervioso central (SNC), como cefalea, mareos, vértigos, alteración de conciencia, confusión, ataxia, enfermedad cerebrovascular aguda y convulsiones; síntomas del
sistema nervioso periférico (SNP), como anosmia, disgeusia, neuralgia y diarreas; y síntomas psiquiátricos como apatía, depresión, anorexia, psicosis, síndrome confusional agudo y agitación. En este análisis, quedan descartados los síntomas neurovegetativos que podrían
estar presentes por los estados de estrés, angustia y ansiedad de los pacientes pero, que no tienen representación de gravedad clínica, a la hora de la severidad del cuadro en términos de morbimortalidad (2).
Como hasta el momento no se habían reportado manifestaciones neuropsiquiátricas de relevancia, en este trabajo intentaremos analizar las complicaciones a nivel del sistema
nervioso central y periférico que genera la infección por SARS-CoV-2 en pacientes hospitalizados, con el objetivo de dar a conocer como dichas manifestaciones, tienen trascendental importancia para la evaluación inicial de los pacientes, el diagnóstico diferencial, el curso y el pronóstico de la enfermedad (3).