Más allá de la mente

RESUMEN

Presentamos el caso de una joven de 13 años en seguimiento por Neuropediatria por episodios paroxísticos de dolor en miembros inferiores de año y medio de evolución, que ingresa en la unidad de hospitalización de pediatría por un nuevo episodio. Durante el ingreso se realiza interconsulta a psiquiatría infanto-juvenil. En la primera valoración, no se objetivó psicopatología, aunque sí destacaba la autoexigencia, el perfeccionismo, la dificultad para expresar emociones de la paciente y la marcada indiferencia ante la situación somática. En el primer electromiograma realizado se describía una polineuropatía sensitivo-motora severa. Sin embargo, dada la escasa correlación clínica de los hallazgos, se decidió repetir dicha prueba, en la que no se objetivaron datos electromiográficos de alteración en las conducciones nerviosas periféricas. Ante la clínica, la evolución y los resultados de las pruebas complementarias se concluyó que se trataba de un síntoma somático funcional.

La posibilidad de mostrar el malestar psicológico a través de síntomas somáticos cobra especial relevancia en la población pediátrica. La importancia del conocimiento de este tipo de patología radica en el riesgo para comorbilidad psiquiátrica, conflicto familiar y problemas escolares y sociales, principalmente en adolescentes, cuando esta sintomatología persiste. Por ello, realizaremos una revisión bibliográfica de los trastornos somatomorfos en la población infantil y adolescente.