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PALIPERIDONA DE LIBERACIÓN PROLONGADA Y CITOCROMO P450. DE LA TEORÍA A LA PRÁCTICA CLÍNICA DIARIA

Autor/autores: Samuel Leopoldo Romero Guillena , Beatríz Oda Planencia , Beatríz García de Diego, Beatriz Mata Saenz
Fecha Publicación:
Área temática: Tratamientos .
Tipo de trabajo:  Póster

(1) Unidad de Gestión Clínica de Salud Mental Área Hospitalaria “Virgen Macarena”. Unidad de Salud mental Comunitaria “Carmona”. Sevilla (2) Departamento de psiquiatría. Hospital de la Merced. Osuna. Sevilla

RESUMEN

OBJETIVOS: El objetivo principal es analizar la evolución clínica y funcional de pacientes con esquizofrenia que inician tratamiento con Paliperidona liberación prolongada, que ha demostrado eficacia por su perfil de seguridad y características farmacocinéticas y farmacodinámicas con mínima metabolización por citocromo p450.

METODOLOGÍA Seleccionamos 12 pacientes diagnosticados de esquizofrenia, ambos sexos, 18-65 años, que precisaban a criterio clínico cambio de tratamiento por efectos secundarios y falta de respuesta óptima. Realizamos un estudio descriptivo y observacional de 12 meses con seguimiento trimestral para evaluar eficacia y seguridad del tratamiento mediante análisis de diferencias estadísticamente significativas en escalas PANSS, ICG, PSP, UKU y SWN-K, criterios de remisión de N. Andreassen, pacientes respondedores, uso de medicación concomitante, tasa de continuación de tratamiento y medidas antropométricas, hemograma y bioquímica.

RESULTADOS La tasa de discontinuación del tratamiento al finalizar el estudio fue 8, 3% y de pacientes respondedores 83, 5%. Desde la segunda visita y hasta finalizar el estudio los pacientes con este tratamiento presentan respecto a la situación basal mejoría clínica y funcional con p<0, 05 (incremento de los pacientes en remisión, puntuación final de las escalas PSP y SWK-N, descenso de puntuación final en las escalas PANSS-P, PANSS-N, PANSS-PG, ICG-SI y del número de hospitalizaciones) y mejoría de las alteraciones metabólicas (descenso en índice de masa corporal (p<0. 01) y triglicéridos (p<0. 05)).
CONCLUSIONES: Los datos de nuestro estudio, señalan que el tratamiento empleado es eficaz y seguro, pudiendo mejorar la evolución clínica y funcionalidad y ofreciendo un valor añadido cuando hay riesgo de interacciones farmacológicas.

Palabras clave: sistema enzimático citocromo p450, agentes antipsicóticos, esquizofrenia, interacciones farmacológic


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