Presentamos el caso de una paciente de 34 años con múltiples diagnósticos: colon irritable, cólicos nefríticos de repetición, anemia crónica, astenia, molestias somáticas múltiples, ansiedad generalizada y distimia.
Hace siete años se hace miembro de una secta religiosa. Durante este tiempo permanece libre de sintomatología y no recibe ningún tipo de medicación convencional ni homeopática. Coincidiendo con problemas de disolución de la organización y de la presión psicológica culpabilizadora ejercida por el dirigente para evitar el abandono de los miembros, la paciente desarrolla un cuadro psicopatológico de reacción paranoide aguda que requiere hospitalización. El caso es representativo de cómo la imposición y adopción de un sistema de creencias compartido en un grupo con un alto nivel de cohesión entre sus miembros, previene la libertad personal e influye tanto en la remisión de síntomas, en identidades poco definidas o débiles, al proporcionar un soporte existencial, así como en la reaparición y precipitación de psicopatología con la ruptura del mismo.
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