Psicosis y límites del consentimiento informado

Psicosis y límites del consentimiento informado
AUTORAS: Sánchez Ruiz de la Cuesta, G, Martínez Urdangarín, D.

INTRODUCCIÓN

En el servicio de interconsultas a menudo se nos
realizan consultas acerca de la capacidad de un paciente para la toma
de decisiones médicas.

METODOLOGÍA

Presentamos el caso de un varón de 79 años ingresado en el servicio de digestivo por una patología médica crónica
cuyo tratamiento sintomático no está resultando efectivo, siendo candidato a cirugía electiva. El paciente tiene riesgo ries de fallecer si
no se le realiza, pero se niega al mismo.
El instrumento de evaluación es la anamnesis del paciente y el marco legal la Ley de Autonomía del paciente artículo 8: previo a todo acto
de salud, el paciente debe otorgar su consentimiento libre y voluntario una vez recibida la información necesaria. Y también el 9:
existen límites del consentimiento informado.Evaluamos si en esa situación concreta de salud el paciente es capaz de tomar la decisión
de manera libre y voluntaria ( entender la información relevante, retenerla, usarla para el proceso de toma decisión y comunicar dicha decisión).

DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES

Tras la evaluación se observa que comprende la información que se le proporciona sobre su estado de
salud así como las posibles consecuencias de la no intervención. Pero también que en el proceso de la toma de decisión utiliza elementos de
juicio de naturaleza no coherente, derivados de una ideación delirante
místico- religiosa: expone ser un elegido de Dios y la creencia de que esto le curará.
Se decide por tanto que no puede otorgar su consentimiento
informado para el procedimiento en cuestión y se toma la decisión de realizar la intervención quirúrgica en el equipo médico, dado que el
paciente no tenía familiares próximos.

BIBLIOGRAFÍA

Ley de Autonomía del paciente 41/2002, artículos 8 y
9.



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