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¿Qué eficacia de éxito tiene la metadona en el tratamiento de la abstinencia a heroína en atención primaria?

Autor/autores: JOSE ANTONIO MORENO ORTEGA , SALUD VALENTIN RABADAN, PEDRO ALBERTO DOMINGUEZ GOMEZ
Fecha Publicación:
Área temática: Adictivos, Trastornos relacionados con sustancias y trastornos adictivos .
Tipo de trabajo:  Póster

DCCU DISTRITO NORTE, HOSPITAL VICTORIA EUGENIA (SEVILLA)

RESUMEN

Introducción La metadona ha sido el tratamiento farmacológico más utilizado contra la adicción a opiáceos.
Objetivo Determinar la eficacia de éxito tiene la metadona en el tratamiento de la abstinencia a heroína en atención primaria.
Método Se sometieron 55 pacientes en tratamiento con metadona en U. G. C San José Rinconada, a un total de 138 controles supervisados de orina, para detección de opiáceos, en el plazo de 3 meses (del 01 de Febrero del 20115 al 31 de Abril del 2015). Se cnsiderará que el tratamiento está siendo efectivo cuando la totalidad de controles realizados a un mismo paciente sean negativos, lo que querrá decir que consiguieron evitar el consumo de heroína por la desaparición del síndrome de abstinencia gracias al tratamiento.
Resultados La muestra fue obtenida de 55 pacientes en tratamiento con metadona (todos ellos consumidores de heroína antes de someterse al mismo), de los cuales 42 fueron hombres y 13 mujeres. Se realiza un estudio de carácter retrospectivo y se obtienen los siguientes resultados: - El número de controles negativos es del 84%, el de positivos un 16%. - Casi el 77% de los pacientes no dieron ningún control positivo a lo largo de los 3 meses.
Conclusiones El porcentaje de éxito de abstinencia a opiáceos en pacientes en tratamiento ambulatorio con metadona es suficientemente alto para considerarse como efectivo. - No se aprecia diferencias significativas de éxito al separar los resultados por sexo, obteniendo cifras similares en hombres y mujeres. - Existe un leve porcentaje mayor de éxito en la adherencia al tratamiento en pacientes de 48 o más años. Cifra la cual es la media de edad de los pacientes sometidos al estudio.

Palabras clave: metadona, heroina, tratamiento, abstinencia


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¿Qué eficacia de éxito tiene la metadona en el tratamiento de la abstinencia a
heroína en atención primaria?
Autor principal: José Antonio Moreno Ortega. DUE de la UGC La Rinconada, Sevilla.
Coautor 1: Pedro Alberto Domínguez Gómez. DUE de la UGC hospital Victoria Eugenia, Cruz Roja, Sevilla.
Coautor 2: Salud Valentín Rabadán. DUE de la UGC hospital Victoria Eugenia, Cruz Roja, Sevilla.

INTRODUCCIÓN
El objetivo principal de conseguir una abstinencia  heroína es disminuir los síntomas del síndrome de
abstinencia, a la vez que los pacientes se acostumbran  mantener un tratamiento sustitutivo opiáceo, controlando
el consumo de heroína. La metadona ha sido e tratamiento farmacológico más utilizado contra la adicción
a opiáceos. Este fármaco actúa sustituyendo el efecto de l heroína eliminando el síndrome de abstinencia por un
periodo de 24 a 36 horas. Pero, ¿Qué eficacia de éxit tiene a nivel ambulatorio?

RESULTADOS
La muestra fue obtenida de 55 pacientes en tratamiento
con metadona (todos ellos consumidores de heroína antes
de someterse al mismo), de los cuales 42 fueron hombres y
13 mujeres.
Se realiza un estudio de carácter retrospectivo y se
obtienen los siguientes resultados:
- El número de controles negativos es del 84%, el de
positivos un 16%.
- Casi el 77% de los pacientes no dieron ningún control
positivo a lo largo de los 3 meses.
% RESULTADOS POR PACIENTES

12

9
PACIENTES CON TODOS
LOS CONTROLES (-)

79

PACIENTES CON TODOS
LOS CONTROLES (+)
PACIENTES CON
CONTROLES (+) Y (-)

METODO
Se sometieron 55 pacientes en tratamiento con
metadona en U. G. C San José Rinconada, a un total de
138 controles supervisados de orina, para detección de
opiáceos, en el plazo de 3 meses (del 01 de Febrero del
20115 al 31 de Abril del 2015).
Se considerará que el tratamiento está siendo efectivo
cuando la totalidad de controles realizados a un mismo
paciente sean negativos, lo que querrá decir que
consiguieron evitar el consumo de heroína por la
desaparición del síndrome de abstinencia gracias al
tratamiento.
Nº CONTROLES ORINA

22

NEGATIVOS
POSITIVOS

116
% RESULTADOS POR SEXO Y EDAD

100
80
60
40
20
0

TODOS LOS
CONTROES (-)
TODOS LOS
CONTROLES (+)
CONTROLES (-) Y
(+)

CONCLUSIONES
-El porcentaje de éxito de abstinencia a opiáceos en pacientes en tratamiento ambulatorio con metadona es
suficientemente alto para considerarse como efectivo.
- No se aprecia diferencias significativas de éxito al separar los resultados por sexo, obteniendo cifras similares en
hombres y mujeres.
- Existe un leve porcentaje mayor de éxito en la adherencia al tratamiento en pacientes de 48 o más años. Cifra la
cual es la media de edad de los pacientes sometidos al estudio.

BIBLIOGRAFÍA
1. III Plan Andaluz sobre drogas y adicciones. 2012-2016. SAS Consejería de Salud, Junta de Andalucía. SAS: Plan
estratégico. Proyecto: La opinión de los ciudadanos sobre los servicios: Encuestas de satisfacción. Manual de metadona.
Servicios sociales e igualdad.
2. Luty, J. ; Nikolaou, V. ; y Bearn, J. Is opiate detoxification unsafe in pregnancy? J Subst Abuse Treat 24(4):363-367, 2003.
3. Swan, , N. Research demonstrates long-term benefits of methadone treatment. NIDA NOTES 9:1, 4-5, 1994.

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