[ABSTRACT] Consumption of the drug Gamma hydroxybutyrate, or liquid ecstasy, is rapidly becoming more widespread in countries of the Western hemisphere. Highly addictive, the drug causes serious withdrawal symptoms and difficulties in detoxification. This has turned the drug into one of the larger problems in emergency units of general hospitals as well as in emergency psychiatry. International studies note various alternatives for treating these problems, based on high dosages of benzodiazepine, sometimes in combination with neuroleptics.
In hospitals in the Netherlands we have introduced 3 years ago the therapy of ?medicinal GHB? in treating these cases. Experiences are positive so far and have turned this into the preferred treatment. In this article we describe the recommended treatments for detoxification, withdrawal, and intoxication of GHB. We also describe possible complications and ways to diminish complications. We also pay attention to the ethical debate concerning the medicinal administering of the drug and its medical, legal, and also political issues.El ácido gamma-hidroxibutírico, ácido 4-hidroxibutanoico, ácido oxíbico, GHB, o éxtasis líquido es una droga cada vez más consumida en los países occidentales. La rapidez con la que crea adicción, los graves cuadros del síndrome de abstinencia, las dificultades de detoxificacion, la han convertido en uno de los grandes problemas de los servicios de urgencia de los hospitales generales y las unidades de psiquiatría de urgencia. La literatura internacional describe diversas alternativas para tratar estos problemas basados en el uso de elevadas dosis de benzodiacepinas, eventualmente combinadas con neurolépticos. Ninguna de estas opciones es satisfactoria. En los hospitales holandeses hemos introducido desde hace tres años el uso de ?GHB medicinal? como arma terapéutica para tratar estos casos. La experiencia hasta ahora ha sido positiva; convirtiéndose en el tratamiento de elección. En este artículo describimos los tratamientos recomendados tanto en los casos de intoxicación, abstinencia, detoxificacion de GHB. También son descritas las complicaciones y posibles alternativas para reducirlas. La discusión ética sobre la administración medicinal de estas drogas y sus complicaciones médicas, jurídicas y, también, políticas no la olvidamos.
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