Revisión de la literatura del trastorno de la personalidad por evitación.

RESUMEN

Individuals with Avoidant Personality Disorder (APD) have, as their main feature, the habit of avoiding social contact and exposition. This characteristic may be explained through the anxiety that these individuals suffer in situation of social interaction, caused by low self-esteem and feeling of inadequacy to society, being hypersensitive to rejection. They are commonly described by others as being shy and isolated, with just a few interpersonal contacts, although their desire of having stable intimate relationships. These features implies in two main problems: The first one is the occurrence of comorbidity with other personality disorders, more often the Dependent Personality Disorder and mood disorders; and the difficulty that these individuals find in meeting basic demands for obtaining and maintaining or advancing in a job. Based on DSM-IV-TR and several articles about the theme, published at the past six years, this article proposes to make an updated review on APD. Thus, was observed a trend of discussion about the division between Generalized Social Phobia and APD, based on the strong similarity and comorbidity between these disorders, suggesting that they are a continuum, where the second one would be a more severe form of the first one. Those aspects will be the center of the study and in the background will be addressed themes such as prevalence, diagnostic criteria, differential characteristics and course of the disorder during the life.Sujetos con Trastorno de la Personalidad por Evitación (TPE) tienen, como característica essencial, un patrón de evitación de situaciones de contacto o exposición social. Esa característica se puede explicar a través de la ansiedad que los sujetos sufren en situaciones de interacción social, por tener una baja autoestima y dudas sobre su adecuación a la sociedad, con hipersensibilidad a rechazo. Son describidos como inhibidos e tímidos, con sólo pocas relaciones interpersonales, apesar de desear relaciones sólidas y estábeis. El conjunto de características que abarca el trastorno implica dos problemas principales: comorbilidad con otros trastornos de la personalidad, lo más común el Trastorno de la Personalidad Dependiente y los trastornos del humor; y la dificuldad de estes sujetos para ascender en el trabajo o funciones. Basado en el DSM-IV-TR y varios artículos sobre el tema, publicados en los últimos seis años, este artículo pretende hacer una revisión act ualizada sobre el TPE. Hay una discusión de la cuestión, acerca la división entre el subtipo generalizado del trastorno de fobia social y TPE, porque la gran semejanza entre ellos y la comorbilidad puede sugerir que son un continuum, en que sólo habría una variación de la intensidad con que ocurren los síntomas, donde el segundo es una forma más severa de lo primero. Esas cuestiones se centran en el estudio, y en la periferia se abordaron temas como la prevalencia, criterios de diagnóstico, características diferenciales y el curso de la enfermedad durante la vida.