“SÍNDROME DE VEJIGA TÍMIDA O PARURESIS”: ESTUDIO DE CASO ÚNICO

SÍNDROME DE VEJIGA TÍMIDA O PARURESIS: ESTUDIO DE CASO ÚNICO
Josefa Belén Murcia Liarte, Inés Bello Pombo, Silvia Bravo Gómez, Yolanda Blaya Sánchez, Trinidad Ortuño Campillo, Mercedes Rocío Raposo Hernández
Área de Salud Mental de Cartagena. Región de Murcia

La paruresis, también denominada síndrome de vejiga tímida o Urofobia, se define como la dificultad o imposibilidad de orinar en
urinarios públicos o en situaciones en las que otras personas están o pudieran estar presentes. En España ignoramos el número de
afectados por este problema, pero si extrapolamos el porcentaje americano a la población española, obtenemos cerca de 3 millones
de paruréticos y 300. 000 afectados severos ¹. A pesar de constituir un problema relativamente frecuente, la literatura concerniente a
sus aspectos clínicos y terapéuticos es escasa.

Probar el efecto de una intervención psicológica de orientación cognitivo-conductual sobre este problema. La hipótesis principal es
que el problema mejorará o se resolverá tras la aplicación del programa de tratamiento.

Se aplicó un Estudio de Caso Único AB. Llevando a cabo una evaluación pretest-postest mediante los siguientes cuestionarios: "Índice
de ansiedad Estado- Rasgo de Spielberger" (STAI); "Inventario de depresión de Beck" (BDI); "Inventario de discapacidad de Sheehan"
(subescalas: Trabajo, familia, vida social, y estrés percibido), y en definitiva se evaluará la resolución del problema a través del
informe subjetivo del sujeto.
El tratamiento aplicado constó de los siguientes componentes: psicoeducación, entrenamiento en respiración abdominal,
reestructuración cognitiva, exposición graduada con prevención de respuesta, y prevención de recaídas.

Varón de 21 años con clínica ansiosa al tener que orinar en lugares
poco familiares, sólo indica orinar con normalidad en su casa o en
la de familiares más allegados. No refiere otra clínica de interés.
Esto produce una interferencia en su vida, dado que ha
abandonado actividades y relaciones sociales por esta
problemática. Se descartó patología orgánica por el Servicio de
Urología que pudiera explicar la problemática. Sin antecedentes
psiquiátricos personales ni familiares de interés. Este ha sido su
primer contacto con Salud Mental y no estaba tomando ningún
tipo de medicación psicofarmacológica.
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1
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discapacidad PERCIBIDA

PRE
POST

TRAB.

SOC.

FAM.

ESTRÉS

Se encontraron diferencias en todas las variables evaluadas,
que hacen referencia a una mejoría en el postest respecto al
pretest: Disminución significativa de la ansiedad estado y de la
ansiedad rasgo; descenso a niveles subclínicos de la
sintomatología depresiva; y la discapacidad percibida por la
problemática disminuye en todos los ámbitos (trabajo, vida
familiar, vida social, y estrés diario percibido). Además, el
informe subjetivo del paciente refiere una resolución completa
del cuadro clínico.

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PRE
POST

BDI

STAI-E

STAI-R

La terapia Individual Cognitivo-Conductual resultó efectiva para la resolución de la sintomatología que presentaba el paciente, así
como para la reducción de la discapacidad asociada a la misma. Dada la escasa literatura al respecto, los resultados presentados
orientan hacia una línea de tratamiento efectivo en el síndrome de vejiga tímida.

¹ Zamora LC. ¿Qué es la Paruresis o síndrome de la Vejiga Tímida? Una investigación transdisciplinar. Actas Urológicas Españolas. 2007; 31 (4): 328-37.



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