Síntomas psicóticos en la enfermedad de Parkinson

RESUMEN

Los síntomas psicóticos en la enfermedad de Parkinson son un área que ha cobrado una especial importancia en los últimos años. Se calcula que hasta el 29% de los pacientes con enfermedad de Parkinson desarrollan síntomas del espectro psicótico a largo plazo de la enfermedad (Cook et al., 2017), si bien se considera que esta sintomatología está infraestimada. Los pacientes con enfermedad de Parkinson pueden presentar síntomas psicóticos dentro de un continuo que va desde alucinaciones menores, como las alucinaciones de pasaje o las ilusiones, hasta alucinaciones visuales con progresiva pérdida de introspección que llevaría al desarrollo de ideación delirante. El estudio de esta sintomatología, que clásicamente se ha asociado a la toma crónica de medicación antiparkinsoniana, ha suscitado un gran interés dado que numerosos estudios han demostrado la presencia de la misma previo al desarrollo de manifestaciones motoras, por lo que estaría relacionada directamente con la fisiopatología de la enfermedad, y presenta un importante impacto sobre la calidad de vida del paciente y de su cuidador, aumentando el riesgo de institucionalización (Segal et al., 2021) y asociándose a una peor evolución de la enfermedad.