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Autor/autores:
Cristina Sánchez Novella
, Nuria Salgado Borrego, Sergio Benavente López
Fecha Publicación:
Área temática:
Esquizofrenia, Espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos .
Tipo de trabajo:
Póster
1er autor: Hospital Dr. Rodríguez Lafora, Madrid, España. 2 autor: Hospital Dr. Rodríguez Lafora, Madrid, España. 3er autor: Hospital 12 Octubre, Madrid, España.
Introducción: La catatonia es un síndrome de disregulación motora con una prevalencia de entre el 5-20% entre los pacientes psiquiátricos hospitalizados. Se cree erróneamente que esta cifra es menor debido a un infradiagnóstico. Está principalmente asociado a trastornos afectivos aunque también a esquizofrenia y a patología orgánica. Es importante reconocer este síndrome para su adecuado manejo, ya que el tratamiento habitual de la psicopatología subyacente suele ser perjudicial.
Objetivo: Describir un caso de esquizofrenia con catatonia asociada y revisar las opciones de tratamiento para dicho síndrome.
Método: Se realiza seguimiento a una mujer de 38 años con síntomas psicóticos de larga data ingresada en una unidad de hospitalización breve.
Durante las semanas previas al ingreso y presentaba mutismo, ojos cerrados con negativa a abrirlos y a responder a preguntas, y gestos extraños repetitivos. En los últimos días, también inmovilidad durante horas y rechazo de la alimentación, alegando en los días posteriores que “es planta y persona” y “hace la fotosíntesis”.
Resultados: Inicialmente se trató con benzodiacepinas con respuesta parcial, tras lo que se pauta amisulprida presentando remisión del cuadro. Conclusión: La paciente cumple al ingreso criterios de catatonia según DSM-V (estupor, mutismo, negativismo y estereotipia). Según la bibliografía el tratamiento de elección son benzodiacepinas y terapia electroconvulsiva, estando tradicionalmente contraindicado el uso de antipsicóticos. Sin embargo, recientemente se han probado nuevos abordajes descubriéndose la utilidad de neurolépticos de nueva generación.
Palabras clave: esquizofrenia, catatonia, revisión, tratamiento
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