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Autor/autores:
Isabel Peso Navarro
, Carmen García Cerdán, Marina Ligero Argudo, Ramón K. González Bolaños, Candela Payo Rodríguez, Carmen Martín Gómez
Fecha Publicación: 22/05/2023
Área temática:
Depresión, Trastornos depresivos .
Tipo de trabajo:
Póster
Servicio de Psiquiatría del Hospital Universitario de Salamanca
Introducción
La Terapia Electroconvulsiva (TEC) es un tratamiento altamente efectivo para la depresión, más a menudo para la depresión severa, especialmente útil en aquellos que:
- Están teniendo delirios u otros síntomas psicóticos en su depresión.
- Está embarazada y gravemente deprimida.
- Son suicidas.
- No puede tomar antidepresivos o no ha respondido a ellos.
Objetivos
- Evaluar el riesgo-beneficio en pacientes con otras patologías.
- Analizar la evolución tras la TEC.
material y métodos
Revisión de la historia clínica de un paciente que acudió a Urgencias por ideas autolesivas en el contexto de un antecedente de Depresión Mayor.
Caso clínico: Varón de 55 años, previamente diagnosticado de Trastorno de Pánico, Ansiedad Depresivo y Trastorno Obsesivo Compulsivo, en tratamiento con varios antidepresivos a lo largo del tiempo, acude voluntariamente al Servicio de Urgencias por ideación autolítica, con el fin de ser ingresado en el Hospital Psiquiátrico Breve. Unidad (PBHU) en Salamanca, a pesar del temor a la contaminación.
Después de casi un mes en PBHU en tratamiento con muchos antidepresivos y antipsicóticos, sin cambios en su estado de ánimo, se decidió realizar TEC, firmando el Consentimiento Informado, valorando la relación riesgo-beneficio por ser epiléptico, administrándose el anticonvulsivo post-TEC.
Resultados y conclusiones
A partir de la cuarta sesión de TEC, el paciente comenzó a manifestar una gran mejoría clínica, disminuyendo los pensamientos sobre la muerte. Además, comenzaron a aparecer planes de futuro bien estructurados. Tras 12 sesiones de TEC decidimos derivarlo a Hospital de Día, asociando tratamiento farmacológico con antidepresivos y antipsicóticos.
No todos los pacientes son aptos para la TEC, sin embargo, según la investigación clínica, cuando un paciente se considera adecuado para este tratamiento, se ha encontrado que su eficacia y seguridad es de hasta el 70 %, según estudios aleatorizados.
Palabras clave: Depresión, Terapia electroconvulsiva
Israel Manuel Fagundo Pino
Psiquiatría - Cuba
Fecha: 05/06/2023
David Pedrosa Palomino
Psiquiatría - Cuba
Fecha: 03/06/2023
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