Trastorno Esquizoafectivo: A propósito de un caso

RESUMEN

Introducción: El diagnóstico de trastorno esquizoafectivo se ha mantenido en discusión a lo largo de las diferentes clasificaciones, por las dificultades que presenta en el diagnóstico diferencial con trastornos afectivos y esquizofrenia; y la escasa estabilidad de la entidad diagnóstica. Objetivos: Revisión del diagnóstico de trastorno esquizoafectivo a partir de un caso clínico. Metodología: Exposición de un caso clínico y breve revisión bibliográfica. Resultados: El diagnóstico de trastorno esquizoafectivo es relevante en aquellos casos en los que se objetivan tanto síntomas afectivos como esquizofrénicos durante el mismo episodio de la enfermedad, de forma simultánea (DSM IV) o con pocos días de diferencia entre unos y otros (CIE 10). En este caso, una mujer de 57 años acude a Urgencias, presentando sintomatología delirante de tipo autorreferencial y místico, así como afectación de la esfera afectiva. Instaurado tratamiento psicofarmacológico y apoyo psicoterapéutico, evoluciona favorablemente hacia mejoría clínica. Conclusiones: La prevalencia del trastorno esquizoafectivo se estima menor del 1%, con evolución variable, pero como término medio entre la esquizofrenia y trastornos afectivos. En este caso ilustramos la necesidad de contemplar este diagnóstico ante los síntomas descritos, de cara a realizar un abordaje integral del caso. Bibliografía: 1. Rink L. et al. Characteristics and heterogeneity of schizoaffective disorder compared with unipolar depression and schizophrenia - a systematic literature review and meta-analysis. J Affect Disord. 2016 Feb; 191:8-14. 2. Sadock BJ, Sadock VA. Sinopsis de psiquiatría de Kaplan y Sadock: Ciencias de la conducta/Psiquiatría clínica. 10ª edición. Nueva York: Wolters Kluwer. Lippincot y Williams & Wilkins