Trastornos del comportamiento alimentario en sujetos jóvenes con DM Tipo I. Evaluación psicológica de la violación de la dieta como condición que mantiene la no adherencia terapéutica.

RESUMEN

Este artículo presenta una aproximación multiaxial al comportamiento de Violación ?incumplimiento- de la dieta en jóvenes diabéticos tipo I. Los objetivos de nuestro trabajo son determinar si los pacientes con diabetes mellitus tipo I -DM I- que presenten un trastorno alimentario ?TA- , por un deseo de control de peso corporal, presentan una mayor elevación en la hemoglobina glicosilada ?Hb 1Ac- que aquellos que incumplen con la dieta por otras condiciones. También observamos si los sujetos que tienen una educación diabetológica más amplia siguen mejor la dieta que aquellos que sólo reciben la información protocolaria correspondiente a estos casos. Por último, analizamos como esta diferencia en el abordaje educativo en diabetes influye en la autoeficacia ante la enfermedad. Tras el análisis de diez pares de individuos, donde los miembros de cada par están formados por un individuo con educación protocolaria en el control de la diabetes ?sujeto informado-, y el otro, por un sujeto con una formación más amplia en el manejo e higiene de la diabetes ?sujeto formado- . Los primeros sujetos ?informados-, acuden a un centro donde se le realiza la consulta y se aplican las normas protocolarias del sistema de salud para el tratamiento y manejo de la diabetes; los segundos sujetos acuden a un centro de salud donde se aplica un enfoque multiaxial ante la higiene de la diabetes, siendo formados por el personal de enfermería. Además de la condición de sujeto informado y formado, para la elección de los pares se utilizaron la similitud por razón de edad y sexo. Hemos encontrado que el incumplimiento de la dieta por cualquier condición eleva la hemoglobina glicosilada al igual que los sujetos con un trastorno de la conducta alimentaria. Los sujetos mejor formados en el manejo de la diabetes mellitus no siguen mejor la dieta que los sujetos sólo informados y por último, no se ha encontrado una relación significativa entre los sujetos informados con respecto a los formados en diabetes, en una mejor autoeficacia ante la enfermedad.This article illustrates a brief summary about the behavior of breach of the diet in diabetic young people type I. The objectives of our research were to determine if patients with Dm I with eating disorders for control of weight present major elevation in the Hb 1Ac that those that break the diet for other factors. Also, to observe if subjects with training in diabetes control follow better the diet than those only informed about diabetes. And, we analyzed if training in diabetes improves the self efficacy. The breach of the diet for any motive raises the Hb 1Ac. The subjects with training in diabetes do not follow better the diet than the informed ones. A significant relation is not demonstrated among training in diabetes and self efficacy, thought if better knowledge of the disease. The psychological boarding of the diabetic young people with eating disorders has to be realized from global context. The Contextual Therapy fail attributing to the knowledge on the managing of the external signs (diet, insulin, exercise, measurement of glycaemia) as predecessor of an estimation of blood glucose awareness near to the real one.