Trastornos del estado de ánimo durante el puerperio.

RESUMEN

INTRODUCCIÓN:

El puerperio es uno de los momentos de mayor riesgo para la aparición de trastornos del estado de ánimo. Aproximadamente un 80% de las madres presentan alguna alteración, con síntomas desde leves y transitorios hasta incapacitantes y persistentes. La falta de detección precoz y conocimiento por parte de los profesionales sanitarios puede agravar la situación.

OBJETIVOS:

Identificar factores de riesgo y sintomatología temprana para detección precoz de los principales trastornos del estado de ánimo durante el puerperio: Maternity Blues, Depresión postparto y Psicosis puerperal.

METODOLOGÍA:

Revisión bibliográfica con descriptores “Puerperal Disorder” y “Psychotic Disorder” en bases de datos Cochrane, Medline y Pubmed. Criterios de inclusión: trabajos publicados en los últimos 15 años con acceso a texto completo, en español o inglés. Se obtienen 39 artículos, de los cuales se seleccionan 12.

RESULTADOS:

La tristeza postparto (maternity blues) se produce por cambios hormonales, psicológicos y sociales. Puede aparecer hasta en el 80% de mujeres y desaparecer sola en el primer mes.

La depresión postparto puede aparecer en el puerperio precoz y hasta un año después y lleva asociados factores de riesgo más específicos. La psicosis puerperal es la más grave y con menor prevalencia; puede iniciarse durante los primeros seis meses y se asocia a factores de riesgo tales como haber padecido previamente trastornos afectivos o esquizofrenia.

CONCLUSIONES:

Es importante que los profesionales sanitarios puedan realizar el diagnóstico diferencial de los trastornos mentales puerperales, así como la detección temprana de los primeros síntomas para poder actuar de manera precoz.