Trastornos psíquicos y psicosociales de un grupo de pacientes con epilepsia.

RESUMEN

[ABSTRACT] In this study and through the application to a group of patients with epilepsy of the Cornell Medical Index (CMI) test and the Washington Psychosocial Inventory (WPSI) we search for the correlation of the CMI results (symptom of anxiety, depression, fear, etc) with the psychosocial factors found it in WPSI. It is based on the prospective, comparative, transversal, descriptive and observational study elaborated through the application of inquiry and two sets CMI and WPSI, applied to a group of patients with epilepsy between 15 and 65 years old. The study to a 50 patients with the diagnostic of epilepsy that were attended with periodicity in the epilepsy services of the Psychiatric Hospital of Havana. The results of CMI and the WPSI analysed according whit variable: cerebral lesion, edge of the beginning of epilepsy, frequency of the crisis, more than one per patients and the antiepileptic used. Statistic, test searching level of signification: analysis of variance, standard deviation, deviation chi and differences between middle were made. The objective as to see how the psychiatric disorders appear in this population of patients with epilepsy and which factors set upon them. In the CMI we found 42 percent of patients with anxiousness, 32 percent with depression, and 28 percent with fear, while in the psychosocial disorders we found the WPSI, that showed in family history, the impersonal adaptation, the adaptation to a doctor and to the medical treatment and the global or general psychosocial functioning (depression, anxiety, etc) the vocational, the economic and the attack. The 44 percent of patients had a bad psychosocial adaptation but between the studied only a mayor frequency of the crisis changes significantly the WPSI. We concluded that the prevalence of psychiatric disorders (anxiety and depression) and the studied population is moderate although the scale of the psychosocials disorders of WPSI is high. The variable that produces those changes is the high frequency of the crisis.Introducción y objetivos: La epilepsia se vincula a trastornos psíquicos y psicosociales en los que la padecen. Se utiliza el Cornell Medical Index (CMI) y Inventario Psicosocial de Washington (WPSI), con el objetivo de ver la frecuencia de estos trastornos y como influyen algunas variables multietiológicas. Pacientes y Método: Se trata de un estudio elaborado mediante la aplicación del CMI y WPSI, a 50 pacientes con epilepsia de la consulta del Hospital Psiquiátrico de la Habana. Los resultados del CMI y del WPSI fueron comparados según variables neurobiológicas y medicamentosas: lesión cerebral; edad de inicio; frecuencia de crisis; más de una crisis por enfermo, más de 100 crisis/año y uso de más de un fármaco antiepiléptico (FAE). A los resultados se les aplicó desviación Chi y F entre otras pruebas estadísticas. Resultados: En el CMI predominaba la ansiedad (40%), la depresión (32%) y la astenia (30%) y en el WPSI el 44 % de los enfermos tenía mala adaptación psicosocial. En el CMI las variables neurobiológicas y medicamentosas no tenían diferencia significativa, en el WPSI los pacientes con más frecuencia de crisis tenían peor adaptación emocional, adaptación interpersonal y funcionamiento psicosocial global con diferencia significativa < 0.05. Conclusiones: Los trastornos de la conducta y psicosociales están presentes entre la tercera y la cuarta parte de los enfermos con epilepsia. Las variables neurobiológicas y medicamentosas estudiadas no son responsables de los trastornos conductuales, pero la frecuencia elevada de crisis empeora, la emoción, la relación interpersonal y el funcionamiento psicosocial global.