Tratamiento del juego patológico: Eficacia e implicaciones conceptuales.

RESUMEN

A medida que el juego patológico es progresivamente reconocido como un importante problema de salud pública, se está produciendo un aumento en el interés de los clínicos, investigadores y administradores en encontrar un tratamiento eficaz para este trastorno. Distintos agentes farmacológicos, como los inhibidores de la recaptación de serotonina, los estabilizadores del humor y la naltrexona, han sido utilizados para el tratamiento de la ludomanía basándose en las diferentes conceptualizaciones del juego patológico como trastorno del control de impulsos, adicción no farmacológica, trastorno del humor o trastorno del espectro obsesivo-compulsivo. El resultado es que hay una literatura cada vez más abundante que sugiere que varios fármacos pudieran ser útiles en el tratamiento del juego patológico. Esta ponencia revisa los estudios controlados y no controlados de fármacos y tratamientos psicológicos para el tratamiento del juego, evalúa la evidencia disponible sobre su eficacia, y ofrece recomendaciones para el manejo de este trastorno.[ABSTRACT] As pathological gambling is progressively recognized as an important public health problem there is increasing interest in clinicians, researchers and policy-makers to find effective treatments for this disorder.
Based on the different conceptualizations of pathological gambling as impulse-control disorder, non-pharmacological addiction, mood disorder or obsessive-compulsive spectrum disorder, several pharmacological agents have been used in the treatment of pathological gambling, including SSRIs, mood stabilizers and naltrexone. As a result, there is a growing literature that suggests that several pharmacological agents may be useful in the treatment of pathological gambling. This presentation will review controlled and uncontrolled studies of medication and psychological therapies for the treatment of pathological gambling, evaluate the available evidence for the efficacy of those medications, and present recommendations for the therapeutic management of pathological gambling.