Este es un caso que tuve que atender durante mi rotación en la Unidad de Hospitalización Breve (UHB) de Albacete.El paciente es un varón 21 años que había sido atendido previamente en psicología clínica de la Unidad de Salud mental de adultos desde los 18 años por un trastorno de ansiedad y consumo perjudicial de cannabis. Desde entonces, a pesar de periodos de estabilidad, la clínica y el consumo no habían cedido.A su llegada a urgencias de psiquiatría, el día del ingreso en UHB, el paciente presenta angustia elevada en relación a ideación delirante de perjuicio, además de presentar ideación autolítica.Lo interesante de este caso es la evolución y presentación psicopatológica de la clínica, que condicionada por la presencia de un fetiche, no sigue los pasos habituales de este trastorno.