Presentamos el caso de una puérpera de 35 años que como antecedentes personales destacan: trastorno por abuso y dependencia de tóxicos (heroína, cocaína y alcohol) que vive en situación de conflictividad y exclusion social, madre de 4 hijos de los que no posee la custodia. Lues primaria y VHB activas objetivada en serología de urgencias. Coeficiente intelectual bajo. La paciente es remitida desde ginecología tras dar a luz a su quinto hijo